抢救室内,李向阳自然是不能上手的,刚才在外面事态严峻,再加之他操作后结局是好的,应该不会引起太大的争议。在抢救室里,他再上手,那张国正都保不了他。
李向阳也想到了这一可能,乖乖的站在人群后面,观摩着手术。
得益于刚才他的球囊止血,抢救过程也十分顺利,他趁着这个功夫,仔细研究起刚才系统弹出的提示。
“我记得奖励了副技能栏,这是干什么的?”
【复苏性主动脉球囊阻断术(至臻级)已解锁。】
李向阳回想起刚才球囊的操作,发现自己术中有几个地方,做的还是不够好,如果他能把球囊的进入深度再提升一点,这样更有利于后续手术的操作。
看来至臻级赋予他的,不单单是这一项手术的操作思路,甚至能从这一项手术考虑到患者全部的手术安排。
【系统,这个球囊阻断术至臻级是什么概念。】
【目前天府医院,球囊你排第一。】
系统久违的进行了解答。
【那我缝合呢?】
【三千名开外,不计入排名中】
李向阳没有气馁,天府这地卧虎藏龙,他不指望自己以基础级的缝合能排多靠前。
【能不能告知具体的技能分级。】
【基础级,进阶级,大师级,至臻级。】
【基础级约等于专精此项的医生,三到五年学习的结果。】
【进阶级,等同于主刀的水平。】
【大师级,这项技能行业内顶尖的水平。】
【至臻级,不能按普通的操作水平理解,一项技能人类能达到的顶尖水平。】
经过系统的解释,李向阳也对这技能的分级有了新的看法。
结合熟练度系统来说,他一个月左右就能把操作练习到基础级,换算下来,他这一个月的练习,等同于别人三到五年学习的结果。
李向阳对系统更加期待了,连忙将目光锁定到副技能栏上,之前解锁的技能已经让他在实习阶段一鸣惊人了,这副技能栏又能带来什么新的加持,更加让人期待了。
果然,在已掌握的技能栏下面有荧光闪铄,之后出现了几项新的技能。
【副技能栏开启成功。】
【病理学,基础级未掌握,阅读30份病理报告并且背会《常见病例特征》可掌握基础级。】
【诊断学,基础级未掌握,分析30例急诊病例并且背会《常见疾病鉴别》可掌握。】
【解剖学,基础级未掌握,背会《医学解剖学》可掌握。】
【急诊体质,基础级未掌握,每天进行十公里长跑,一百次俯卧撑,一百次仰卧起坐,一百次深蹲。坚持十天方可掌握。中断重新计数。】
【系统,这个练习法,我不会秃头吧。】
【……】
【所以,就是会秃头吧!】
系统沉默。
【变强是有代价的!】系统回复完,李向阳一阵无语。
抢救室内的手术已经接近尾声,李向阳一心二用,一边评估着患者的情况,一边看着系统。
“张老师,这个患者是因为钢筋贯穿,导致脾脏破裂,继而引发的失血性休克么?”
张国正此时正在完成最后一道缝合,以往他手术很讨厌实习生提问。
因为总有实习生会为了显示自己比较爱学,然后问出一些很基础的问题。
基础到但凡他多看两眼书就不会问到问题。
但是李向阳问的话,他反而没有反感。
看看,这孩子,天赋已经很高了,还爱提问,多好一个苗子。
“没错,而且由于他脾脏损伤后,出血点比较隐秘,对于这种患者只有两种选择,一种就是你做的,阻断主动脉流血,来为手术增加容错。”
“另一种就是直接开腹探查,当然这两种选择可以同步进行,向阳你今天表现很不错。”
手术室里的人面面相觑,张国正虽说在科室里不算严厉的老师,但是平时想听到他的赞扬是很难的,他总会摆出一种,我觉得你们都是笨蛋的态度,平等的对待每一个实习生。
随着张国正的回答,系统发生了变化。
李向阳心中狂喜,果然象他想的一样,只要参与病例的分析,得到老师肯定的回答,就能增加熟练度。
听着外面嘈杂的走廊,他知道今天还有机会继续刷熟练度。
“张老师,咱们继续抢救患者吧!”
张国正刚交代完这个患者的注意事项,转头迎向了李向阳期待的目光。
“啊,这么积极,但是说好了,后续的操作你不能插手,这是为了你好。”
李向阳猛地点头,能跟着混几个诊断熟练度他就很满足了。
“不过,要是有简单的缝合,你可以上,这个我能说了算。”
张国正话锋一转,显然他对李向阳还是有些纵容的,他把李向阳这种对医疗的狂热态度归结于他对于医学的追求。
此前得益于急诊科强大的急救预案,红标患者基本上都得到了妥善的抢救。剩下的病人暂时都没有生命风险,整个急诊科的节奏也慢了一些。
“腹痛,麦式点阳性,反跳痛,怀疑急性阑尾炎,需结合b超,ct,血常规进行判断。”
张国正刚做完检查,看到李向阳跃跃欲试。
“来,向阳,你再给他检查一遍,他的征状还是很明显的。”
患者也没有说什么,像天府医院这种教程医院,实习生在老师指导下上手检查是很正常的事,大家都习以为常了。
李向阳做着检查,嘴里把刚才张国正的诊断又说了一遍。
张国正有些疑惑的看着他,但是还是点了点头。
【诊断熟练度加一】
“右手拇指骨折,怀疑指骨骨裂,无肿痛,需ct评估。”
【诊断熟练度加一】
“因紧张导致呼吸过速,造成呼吸性硷中毒。”
【加一】
……
跟着处理了九个病人后,李向阳的诊断熟练度已经完成到10/30了。
此时李向阳虽然疲惫,但是熟练度的收获驱散了他的疲惫。
而这场代码333基本上也迎来了尾声。
李向阳接过王俊杰递过来的咖啡,一口气喝了半杯,还没来及说感谢的话。
张国正就叫住了他。
“来,向阳,这边有个清创缝合。”