第12章 大师级操作(1 / 1)

“按他说的拿!快!”张国正几乎是吼出来的。没有时间质疑了!

李向阳在练功房展现的缝合神技和临危不乱的心态瞬间在他脑海中闪过,那手掌握式缝合和敢于挑战tang法的勇气,让他心底莫名生出一丝荒谬却又强烈的希望。

这小子,或许真的藏着什么!死马当活马医,这是唯一可能争取时间的机会!

器械被飞速取来。李向阳深吸一口气,眼神瞬间变得如同精密扫描仪。他无视了周遭所有怀疑、震惊的目光,全部心神都锁定在患者身上。

“腹股沟区,消毒铺巾!最大范围!”他快速下令,同时已经戴好无菌手套。

护士立刻执行。

李向阳的手指精准地落在患者右侧腹股沟韧带下方约两厘米处,触诊股动脉搏动点。

虽然患者血压极低,搏动微弱得几乎难以察觉,但大师级技能赋予的、远超常人的敏锐触感,让他指尖清淅地捕捉到了那微弱的搏动。“利多卡因,局部浸润!”注射器针尖刺入皮肤,麻药注入。

没有丝毫尤豫,李向阳右手持穿刺针,左手固定股动脉,感受着搏动传来的位置。

进针角度、深度仿佛早已刻入骨髓。手腕微动,针尖带着轻微的突破感,精准刺入股动脉!

“回血!穿刺成功!”护士惊喜地低呼。

李向阳眼神没有丝毫波澜,左手迅速固定针鞘,右手闪电般将导丝通过穿刺针轻柔送入血管。

动作行云流水,没有丝毫拖沓和试探,其流畅度甚至让旁边一位路过的主治医生都多看了几眼。

“扩张鞘!”他接过递来的鞘管扩张器,顺着导丝稳稳送入,扩张穿刺信道。随后,撤出扩张器内芯,将鞘管留在股动脉内,创建通路。

“张哥,这什么情况!”

张国正听到这个声音,知道是介入科的小赵。

此时李向阳已经开始放置球囊,再让介入科的上手只会让患者情况变得更复杂。

小赵也察觉到眼前进行操作的年轻人相貌很陌生,象是刚入科的实习生。

张国正冲小赵轻微的摇了摇头,示意他先别插手。

事已至此,只能让李向阳继续操作了。

“球囊导管!”他接过那根细长的、承载着最后希望的球囊阻断导管。导管在他手中仿佛有了生命,顺着导丝和鞘管,轻柔而迅捷地向血管深处推进。

他微微闭眼,并非祈祷,而是在脑海中清淅地构建着患者腹主动脉的走行图,结合着大师级技能赋予的经验和直觉,感受着导管头端在血管内穿行的细微阻力变化和路径。

“深度……约在t10-t12水平……降主动脉下段……”他喃喃自语,声音不大却异常清淅。周围的人都屏住了呼吸,连张国正扶着钢筋的手都因过度用力而指节发白。

小赵听到后,眼前一亮,这般术语说明这个年轻人对血管介入有很深的功力。

“位置确认!准备充气!”李向阳的声音斩钉截铁。他接过连接好压力泵的注射器,眼神锐利如鹰隼,紧盯着监护仪上那条岌岌可危的血压曲线。

“加压!”随着他一声令下,手指稳稳推动压力泵活塞。盐水被缓缓注入球囊导管末端的球囊内。导管上的刻度显示着球囊充盈的体积。

1毫升……2毫升……3毫升……

监护仪上,那条疯狂下坠的血压曲线,陡然间出现了一丝微弱的抵抗!下降的速度明显减缓了!

李向阳的手稳如磐石,继续极缓慢、极精确地加压。

5毫升……6毫升……

奇迹发生了!那条像征着生命力的血压曲线,在触底(收缩压38hg)之后,开始顽强地、缓慢地向上爬升!

40……45……50……55……

“血压在回升!了!”护士的声音带着难以置信的激动和颤斗。

“出血……止住了?!”张国正死死盯着患者腹部被钢筋贯穿的伤口,虽然仍有渗血,但之前那种汹涌的、伴随血压骤降的活跃出血,肉眼可见地减弱了!

李向阳的球囊,象一道无形的堤坝,暂时堵住了主动脉向下游供血的洪流,为被钢筋损伤的腹腔内活动性出血点争取到了宝贵的止血窗口期!

整个抢救局域陷入了一片短暂的、充满震撼的死寂。只有监护仪上稳定下来的血压数值和规律的心跳声,以及李向阳依旧冷静的声音:

“球囊压力维持,阻断有效。老师,现在可以尝试稳定钢筋,等待进入手术室了!我们有时间了!”

张国正长长地、深深地吸了一口气,看着眼前这个眼神锐利、操作精准得如同机器、却在关键时刻力挽狂澜的实习生,巨大的惊喜和难以置信的震撼冲击着他的心脏。他用力点了点头,声音带着前所未有的郑重和一丝不易察觉的激动:

“好!好小子!干得漂亮!稳住!我们等手术室!”

他立刻对着对讲机吼道:“手术室!急诊贯穿伤伴腹腔大出血!已行紧急主动脉球囊阻断止血!血压暂时稳定!请求立刻安排手术!重复!已行紧急球囊阻断!立刻安排手术!”

就在这时,李向阳的脑海中,系统的提示如约而至:

【复苏性主动脉球囊阻断术(大师级)成功实施!】

【技能进阶条件满足!复苏性主动脉球囊阻断术已进阶!】

【副技能栏已开启!】

【获得奖励:……】

李向阳没有在意系统的提示,反而是认真感受着指尖下导管传来的搏动,看着监护仪上稳定的生命体征,心中涌起一股难以言喻的激荡。脚下这片充斥着血腥与死亡的急诊战场,在这一刻,仿佛变成了他医者之路真正启航的起点。

“张哥,这小子行啊,没有造影,无视野植入球囊,这是谁家的少爷?”

“小伙,有没有来介入科的想法?”

小赵一时间也萌生了爱才之心。

“滚蛋,这是我们急诊科的大宝贝,别想给我撬走。”

张国正说话间,露出了久违的笑容。

“你这球囊止血,可不是本科能学到的技术,怎么学来的。”

“老师,视频加小说学到的。”

“你也给我滚蛋,不想说就散了。”

张国正笑骂道。

“抢救六室可进入!”对讲机传来消息。

“向阳,跟我进手术室。”

此时围在抢救床旁的医生护士长呼一口气,这个患者算是保住了命,在这个实习生手上。

张国正转身看向李向阳。

“对了,向阳,欢迎来到急诊科!”

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