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第180章 再硬也给啃(1 / 1)

顾老放下毛笔,走到茶几旁坐下,指了指对面的椅子。

“坐下说。”

沉学明依言坐下,姿态放得很低。

顾老自己动手泡茶,动作不疾不徐。

“小沉啊,你能看到系统性问题,这很好。”

“改革啊,就象老中医看病,要辨证施治。”

“既要通经络,也要补气血,还要固本培元。”

“你不能头疼医头,脚疼医脚。”

这话,沉学明在心里反复咀嚼,字字珠玑。

“您说的经络、气血、本元,具体是指?”

他虚心请教。

顾老赞许地看了他一眼,这小子,一点就透。

“通经络就是理顺机制。”

“现在的医疗体系,条块分割,政出多门。”

“卫健委管得了医院的人事,管不了医保的钱袋子;医保局能卡住支付的关口,又影响不了医院的绩效分配。”

“你说,这经络是不是堵住了?”

沉学明深以为然。

这正是他感到最棘手的地方。

“那补气血呢?”

“资源投入嘛。”

顾老继续说,“你想让基层卫生院承担更多责任,总得给人家配足人手,更新设备吧?”

“不能光让马儿跑,不给马儿吃草。”

“钱从哪来?光靠财政拨款,够吗?”

沉学明沉默。这又是一个难题。

“最关键的,是固本培元。”

顾老的语气重了几分,“人!调动人的积极性才是根本。”

“你搞医共体,大医院的专家愿意下去吗?”

“基层医院的医生有动力提升自己吗?”

“如果大锅饭不打破,多干少干一个样,谁愿意折腾?”

一连串的发问,直指内核。

沉学明听得背后都有些冒汗。

这些问题,他想过,但没有顾老看得这么透彻,这么系统。

“所以”顾老放下茶杯,目光灼灼地看着他,“医共体要成,关键就两条。”

“一是医保支付方式改革,二是人事薪酬制度创新。”

“动了这两样,才是动了根本。”

顾老的手指在桌上轻轻敲了敲。

“但这都是深水区,牵扯的利益太复杂。”

“发改、财政、人社、医保哪个都不是省油的灯。”

“这不是你卫健委一家能完全推动的,需要更高层面的协调。”

沉学明的心沉了下去。

他知道顾老说的是事实。

“那我该怎么办?”

“别急着全面铺开。”

顾老笑了笑,“你可以先搞试点嘛。”

“找个基础好、矛盾又不那么尖锐的区,搞一个样板出来。”

“把数据做扎实,把效果做出来,用事实说话。”

“到时候你拿着实打实的成绩去找市里要政策、要支持,谁还能拦你?”

“你手里有牌,腰杆子才硬。”

一番话,如拨云见日。

沉学明壑然开朗。

对啊!与其一开始就去啃最硬的骨头,和所有部门硬碰硬,不如先集中优势兵力,打一场漂亮的歼灭战!

做出一个成功的样板,就是他手里最锋利的武器。

“我明白了!谢谢您,顾老!”

沉学明站起身,深深鞠了一躬。

顾老坦然受了这一礼,摆摆手。

“坐,喝茶。年轻人有冲劲是好事,但也要讲究策略。”

“江海这盘棋,复杂得很。”

“你那个师门背景是你的护身符,但路终究要靠你自己一步一步走出来。”

在顾老这里,沉学明待了整整一个下午。

除了医共体,顾老还跟他聊了许多城市宏观治理的思路,从产业布局到交通规划,从人才引进到文化建设。

沉学明疯狂吸收着这位政坛老将的毕生经验。

他离开时,活动中心里已经没什么人了。

几个正在下棋的老干部看到他从顾老的书画室出来,都露出了心照不宣的微笑。

“是小沉啊,又来听顾老上课了?”

“这小伙子,谦虚,肯干,是块好料子。”

沉学明一一笑着点头致意。

他知道,今天这一趟,收获的不仅是思路,更是在这些老领导心中,又加深了一层踏实好学的印象。

这些人虽然退下来了,但他们的影响力,在某些时候,比文档上的红头印章还管用。

夜色渐深。

沉学明公寓的灯还亮着。

他刚洗完澡,换上家居服,坐在书桌前,摊开笔记本。

白天和顾老的一番谈话,让他思绪万千,必须趁热打铁,把那些闪光的想法记录下来,形成自己的方案。

“试单击在哪里合适呢?”

城南刚立项,还在起步阶段;城北有之前的经验,但马国邦的势力在那里根深蒂固,搞试点阻力太大;城西是老工业区,情况复杂;城东

他正沉思,门铃响了。

沉学明有些意外,这么晚了,会是谁?

通过猫眼一看,是陈书竹。

她手里提着一个保温桶,正有些局促地站在门口,小巧的鼻尖在微凉的秋夜里有点泛红。

沉学明打开门。

“你怎么来了?”

“我路过,看你灯还亮着。”

陈书竹把保温桶递过去,“我妈今天煲了汤,让我给你送一点过来。”

“你肯定又没好好吃饭。”

沉学明接过保温桶:“谢了,快进来坐。”

陈书竹换了鞋,轻手轻脚地走进来。

她好奇地打量着沉学明的公寓,不大,但收拾得井井有条,书架上摆满了各种医学和管理类的书籍。

当她看到书桌上摊开的笔记本,和上面密密麻麻的字迹时,忍不住轻声问:“大哥,是不是遇到很难的问题了?”

沉学明正拧开保温桶,闻言动作一顿。

“是啊。”

“比建几个医院复杂多了。”

“要动很多人的观念和利益,每一步都很难。”

陈书竹其实听不太懂那些复杂的官场博弈,什么医共体,什么部门利益,对她来说都太遥远。

但她看得懂沉学明脸上的疲惫。

“我相信你一定能找到办法的!”

“就象你之前解决其他所有问题一样。”

“别太累了,身体要紧。”

她的声音软软糯糯,带着少女特有的纯粹。

沉学明转过头,看着她笑了笑。

“恩,我知道。”

“喝了你的汤,感觉又能再战三百回合了。”

陈书竹的脸唰一下就红了,低下头,小声嘟囔:“油嘴滑舌快喝汤啦,凉了就不好喝了。”

看着她娇羞可爱的模样,沉学明心情大好,端起碗,几口就把一碗汤喝了个底朝天。

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