申时过半，夕阳的余晖开始斜照进诊疗室，给手术台镀上一层温暖的金红色。王小二早已备好第二套器械 —— 浸过药皂水的粗蚕丝线，比之前的羊肠线粗三倍，却依旧柔软；配套的三角缝合针，针尖锋利却不尖锐，适合穿透坚韧的肌肉组织。这蚕丝线也是李杰特意改良的，用之前制作香皂的药皂水煮沸浸泡，既提升了韧性，又增加了抑菌效果，再次呼应 “香皂” 的技术迭代。
“肌肉层是腹腔的‘承重墙’，负责支撑内脏，缝合时必须用粗线，针脚间距要比腹膜宽，才能承受腹腔压力。” 李杰拿起蚕丝线，对着围观人群展示，“这线用药皂水煮沸过，不仅更结实，还能减少感染，就像给线‘穿’了一层保护衣，让它在肉里不容易坏。”
他的话刚落，之前质疑过手术刀的铁匠立刻上前，小心地捏起一根备用线，轻轻拉扯 —— 线被拉得笔直，却没有丝毫断裂的迹象，松手后立刻回弹，韧性十足。“好家伙！这线比俺铺子里的麻绳还结实！” 铁匠惊叹道，“用这线缝肌肉，肯定不会断！”
李杰笑着点头，转身回到手术台旁。肌肉层比腹膜坚韧得多，他调整了进针角度，从 30 度改为 45 度，针尖刺入时稍用力，却依旧保持稳定。“肌肉组织有弹性，进针角度要大，才能挂住组织，不然线会滑出来。” 他一边进针，一边讲解，“就像钉钉子，角度斜了容易松，垂直又容易裂，45 度正好。”
第一针穿过肌肉层，蚕丝线留下一道清晰的针脚 —— 间距约一寸，比腹膜针脚宽两倍，却依旧均匀整齐。线在肌肉上收紧时，围观人群能看到肌肉组织被 “拉拢”，原本张开的伤口渐渐闭合，没有出血，只有组织的自然贴合。
赵虎的身体抖得更厉害了，却依旧没有吭声，只是死死咬着牙，嘴唇都咬出了血印。他能感觉到，肌肉被 “拉紧”，之前因肌肉断裂引发的无力感渐渐消失，伤口处变得 “有劲儿”，这种感觉让他更加确信，自己真的能好起来。
“再坚持一会儿，肌肉层缝完，就剩皮肤了。” 李杰的声音带着安抚，手上的动作没有丝毫停顿。他的速度比缝合腹膜时稍快，却依旧保持精准，每一针都像复制粘贴般整齐，蚕丝线在肌肉上形成一道坚固的 “保护带”，将腹腔牢牢 “固定”。
武媚娘看得频频点头，对内侍说：“记下这进针角度和针脚间距，日后军中缝合肌肉伤，便可参考。” 内侍连忙拿出小本，认真记录，字迹比之前更加工整。
王太医的纸上，肌肉缝合的示意图已基本完成。他特意对比了腹膜与肌肉的针脚，用不同颜色的炭笔标注，还在旁边写了 “腹膜细而密、肌肉粗而匀” 的总结，显然是在梳理规律，方便后续学习。
刘太医的手微微发抖，他想起之前太医院缝合肌肉时的场景 —— 用粗铁针硬扎，线拉得太紧导致组织撕裂，出血不止，最后只能用烙铁止血，留下巨大的疤痕。此刻看着李杰的操作，他心里满是无力 —— 同样是缝合，差距竟如此之大，之前的 “古法”，在这种 “精准技术” 面前，简直像 “蛮干”。
终于，肌肉层缝合完成。李杰用布巾轻轻擦拭伤口，露出的缝合线像一道整齐的 “棱”，将伤口两侧的肌肉完美连接，没有丝毫歪斜。围观人群再次惊叹，之前的担忧彻底消失，取而代之的是对 “皮肤缝合” 的期待。
“接下来是最后一层，皮肤缝合。” 李杰拿起最后一套器械 —— 细蚕丝线配圆头针，针尾打磨得格外光滑，“皮肤缝合不仅要牢固，还要考虑美观，尽量减少疤痕，就像皂坊做香皂，皂模的边角要打磨光滑，不然做出的香皂会割手，皮肤疤痕太明显，也会影响患者日后生活。”
他的比喻再次引发共鸣，卖皂的商贩立刻说道：“对！俺家的香皂模子都要磨三遍，不然边角锋利，顾客会嫌；皮肤缝完要是留大疤，确实影响干活！”
李杰没有多说，开始皮肤缝合。这一次，他特意调整了针脚角度，让针尖微微倾斜，与皮肤呈 10 度角 —— 这样缝合后，皮肤边缘会自然对合，愈合后疤痕更浅。他的动作比之前更轻，针脚比肌肉层细，比腹膜层宽，像一道细密的 “花边”，沿着伤口边缘延伸。
夕阳的金光正好照在手术台上，给那道缝合线镀上一层暖光。羊肠线、粗蚕丝线、细蚕丝线在三层组织上形成三道 “防线”，从内到外，从细到粗，再到精细，每一层都完美贴合，没有出血，没有撕裂，只有伤口的缓缓闭合。
时间一点点流逝，一个时辰很快过去。当最后一针收尾，李杰打了一个小巧的蝴蝶结（方便日后拆线），然后用浸过药皂水的纱布轻轻覆盖伤口时，整个诊疗室陷入了前所未有的安静 —— 连呼吸声都能清晰听见。
所有人的目光都集中在那道缝合好的伤口上 —— 平整的针脚像给伤口系上了一条细密的带子，从腹膜到肌肉再到皮肤，三层缝合完美衔接，没有丝毫凸起或凹陷，伤口边缘对合整齐，甚至能看到皮肤在缓慢 “归位”。
赵虎长长舒了一口气，身体的颤抖渐渐停止。他尝试着轻轻呼吸，发现之前那种钻心的钝痛消失了，取而代之的是一种可以忍受的紧绷感 —— 仿佛伤口被 “保护” 起来，不再受内脏晃动的折磨。他看着李杰，脸上露出一丝虚弱却真实的轻松笑容：“大人…… 不…… 不怎么疼了…… 感觉…… 伤口被‘裹’住了……”
“太好了！赵虎兄弟挺过来了！” 李二狗第一个反应过来，激动得声音都发颤，眼泪瞬间涌了出来。周围的士兵、百姓也跟着欢呼起来，掌声、欢呼声像潮水般淹没了济世堂，连武媚娘都忍不住露出笑容，对李杰躬身行礼：“李大人，这真是生命的奇迹！您用针线缝合的，不仅是伤口，更是大唐军民的希望！”
王太医的笔终于停下，纸上的手术步骤图已完整呈现，从腹膜到皮肤，每一层的针脚、角度、线的类型都标注得清清楚楚，旁边还画了夕阳下的伤口示意图，标注 “缝合平整、无出血、患者无痛”，字迹里满是激动。
刘太医站在人群角落，脸色苍白得像一张纸。他看着那道完美的缝合线，看着欢呼的人群，看着武媚娘的赞许，心里最后一道 “传统壁垒” 彻底崩塌。他知道，自己输了，输得彻彻底底 —— 李杰的技术不仅能救命，还能减少痛苦、减少疤痕，这是他坚守的 “古法” 永远做不到的。他默默地转过身，没有再停留，一步步走出济世堂，背影在夕阳下拉得很长，带着彻底的落寞与认输。
陈明和王显对视一眼，都从对方眼中看到了 “决心”。陈明轻轻叹了口气，对王显说：“明日…… 咱们来向李大人请教吧。为了患者，放下身段又何妨？”
王显重重点头，眼神里满是坚定：“好！咱们一起去！之前是我们太固执，现在该学真东西了！”
夕阳彻底沉入地平线，金色的余晖将济世堂的院子染成一片暖红。赵虎已被学徒们小心翼翼地抬到旁边的病房，安置在铺着柔软麻布的床上，伤口覆盖着浸过药皂水的纱布，旁边放着温水和备用的止痛药。他闭上眼睛，脸上带着轻松的笑容，呼吸平稳，显然是卸下了心中的重担，渐渐进入了梦乡 —— 梦里，他仿佛回到了家乡，看到了心心念念的媳妇，正站在胡椒田边，对他挥手。
诊疗室里，李杰正指挥学徒们清理器械。王小二将用过的手术刀、缝合针分类放入沸水中消毒，动作比之前更加熟练；孙铁蛋整理记录册，将今日的手术步骤、患者反应详细归档，字迹工整得像印刷的一样；老张则打扫手术台，用药皂水擦拭台面，确保没有任何血迹残留。
武媚娘没有立刻离开，而是走到李杰身边，语气温和却带着郑重：“李大人，今日的‘分层缝合奇迹’，我会亲自禀报陛下。缝合术的价值，陛下定会重视，日后推广之事，我会全力协助。”
“多谢娘娘。” 李杰躬身行礼，“有娘娘和陛下的支持，缝合术定能早日推广，救更多百姓。”
武媚娘点点头，又叮嘱了几句 “术后护理要点”，才带着内侍和宫女离开。她的车架驶离时，特意绕着济世堂的院子走了一圈，仿佛在向所有围观百姓传递 “官方全力支持” 的信号 —— 百姓们看到车架，纷纷躬身行礼，欢呼声此起彼伏，像庆祝一场盛大的节日。
王太医最后一个离开，他走到李杰身边，郑重地躬身行礼：“李大人，今日所学，胜过我十年行医。明日我会带着陈明、王显一同前来，恳请大人传授缝合技术，若太医院其他医者愿意学习，还望大人不吝赐教。”
李杰笑着点头：“欢迎之至。只要是真心为患者着想，无论是谁，我都会倾囊相授。医道无界，能救人才是根本。”
王太医闻言，脸上露出激动的笑容，再次行礼后，才带着记录纸，快步离开 —— 他要连夜整理今日的笔记，明日好带着同伴前来学习。
济世堂的院子渐渐安静下来，只剩下李杰和学徒们忙碌的身影。灯光从诊疗室里透出，在院子里投下温暖的光影。王小二一边消毒器械，一边兴奋地说：“大人，今天咱们彻底赢了！刘太医都走了，太医院的人还要来学习，以后再也没人说咱们是邪术了！”
“是啊！” 孙铁蛋也跟着说，“赵虎兄弟能好起来，以后肯定有更多人来咱们这儿治病，缝合术肯定能推广开来！”
李杰点点头，眼神里满是坚定，却也带着一丝清醒：“这只是开始。缝合术要真正被认可，还需要赵虎的顺利康复，需要更多成功案例。咱们不能松懈，术后护理、拆线、后续治疗，每一步都要做好，不能出任何差错。”
学徒们齐声应道，眼神里满是认同 —— 经过今日的手术，他们不仅学到了技术，更明白了 “医者责任” 的重量。
夜色渐深，济世堂的灯依旧亮着。李杰站在病房外，看着熟睡的赵虎，脸上露出欣慰的笑容。他知道，今日的 “分层缝合奇迹”，不仅缝合了赵虎的伤口，更缝合了围观者心中的偏见；不仅证明了缝合术的价值，更为大唐医道打开了一扇 “精准医疗” 的新大门。
远处的皇城方向，李世民或许已收到武媚娘的禀报，太医院的孙思邈或许还在固执地坚守 “古法”，但李杰坚信，只要有更多 “赵虎” 康复，只要有更多医者认可，缝合术终将像胡椒、贞观犁、香皂一样，在大唐的土地上生根发芽，成为守护百姓生命的 “奇迹之术”。
月光洒在 “济世堂” 的匾额上，给三个字镀上一层银辉。诊疗室里，消毒后的器械泛着冷光，记录册上的手术步骤清晰完整，学徒们的笑声偶尔传来 —— 这一切，都预示着大唐医道的未来，正朝着更光明、更温暖的方向，缓缓前行。
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