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有人开第一,后面的胆子都大起来。
各家院,陆陆续续,盆髋臼骨折的手术都开台,不到一个月,这个手术类别的十几种手术,全部都做完。
陈歌因为髋臼骨折手术止血不彻底,骨折复位时无效动作和重动作太多,被扣分,从南部赛区的满阵营掉落。
手术中,经常出无效作或重复动作,这是术者不熟练,或者经验不足,遇上困难束手无策的表现,这些作会浪费大量时间,打乱术奏,让手难以正常推进。
无效动作,是对手术没有任何益处的作,比手术遇上困难,不停地更换器械,这些器械更换没有明确目的,只是为了拖延间,以思考对策,调整情绪。
或者有些主刀怨助手配合不当,这也是心虚和没有信心的表现,助手表现不好,主可以帮助纠正,而不是埋怨。
总之,这些,对手术没有实质性帮助,只是浪费时间。
重复动作,本来一次可以完成的操作,行复操作,跟无效动作的起源和后果类似。
在刀奖的局域赛中,一旦出现无效或重复动作,就会被扣分,但是在全国赛中,不会因此扣分。
原因很简,局域考察手术都是手术,如果出现无效或重复动作,说基本手术没有达到应有优秀水平。
而国赛手,大多是难度手术,面对这些手术,到困,暂时休息,或者出现无效重复动作,情有可原,难度手术遇到困难,只要你能够解被认为足够优秀。
部赛区,现在只有子墨、苏南晨、林满分,只要这三支团队失误,他们出线的希望最。
不过也有可能,的队在后面的手术被扣分,让落后者赶上来。
每届比赛都有这种情况,一领先的团队因为失误,被后的团上来。
越过骨盆髋臼折,后面的柱折反而些,骨盆髋臼骨折是一个,很多人在这扣分。
局域赛脊柱骨折重点是胸腰椎的后路手术,脊柱后路手术,最关键的还是椎弓根置技术,大家觉得比骨髋骨更加轻松。
下一轮开始脊柱骨折手术的比赛,宋墨已经挑选病例,将手术计划也绘好图,交到杨平这里,如果没有问题,下午在行的科会上要汇报讲。
手术绘刚刚看到一半,张教授打电话过来,在门诊收了一个特殊病人,马上科室,让杨平去示教室等。
张教授说特殊病,肯定不是什么达沃尓沃,他口中的特殊病人,那是病情严重或者罕见。
杨收拾好手术绘图,用一本骨科专着压在办公桌上,去教室等张教授。
去示教室,因为示教室有一块大的专业片屏幕,这块屏幕用教程的,所以比办公室的,加方阅片。
大概十几分钟,病人出现在门口,被小莫用轮椅推着进来,后面跟着张教授,有个妇女,背着行李包,该是病人的家属。
如果杨平不是在系统空见过这种病人,一定会惊讶得掉下巴。
任何人,任何脊柱外科医生,到这种病人,都会受到强震撼。
整个人蜷缩一团,像葱卷,又象麻花,整个腰卷曲起来,头从大腿一扭过,脸贴近自己的部。
脊柱呈扭像麻花一样,整个人折叠超过一百十度,这还不算,折叠的同时,又扭麻花一般扭转。
双侧髋关和膝关节都僵硬,处屈曲畸型状态,轮椅,病人缩成的一团,象一个麻花。
这种折叠畸形,已经找不到现有医学来描述
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0360章麻花球折叠免费
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,如果要用形象的词语来表达,麻花还不够大意,麻花球折叠---才能描这种夸张的形。
现实中居然也有这样严重病例,杨平以为只有统空间的魔鬼训练,才会出现这种极度脊柱畸形病例。
病人刚刚一路进来,来了好多好奇的人,大家围在教室口,七嘴八舌,低声议论,还有人拿出手机照。
些刚刚做完手术不久,拄着杖的,扶着助行器的,三步并步,这边赶来看热闹,有士跟在后面驱大家。
韩主任从开的人群中间进来,回头跟正劝离大的护士说:让大家别围着,小,关上门。
研究生莫,立刻将示教室的门关上,将那些好奇的目光挡在门外。
老韩也不由一惊,碰到折刀畸形的,这种麻花球一样的,从来没见过。
这是卢钢,男,二十二岁,发现柱畸形十四年,严重程度不用我说了,他走了很多医院,帝都魔都,全国哪里都去了,家都行,过来找我,也没见过这么严重的,小伙子学毕业,还想娶老婆过日子,大家商量一下,看能不能治究竟怎治?
这种情况,居然还读了大学,而且大学毕业了?这十几怎么过来的,杨平不由得敬佩这病人。
生活能自理吗?虽然知道这种情不能自理,韩主任还是要问。
这是卢的母亲,是我们科的韩教授、杨生。张教授介绍,让家坐下。
卢钢的母亲多岁,肤,但是眉宇间露出一丝倔强,这应该就是女本柔弱,为母则吧。
她说:他可以,吃饭只能在上吃,我盛好饭,碗放到地上,他可以自己吃,大小便都可以自己自,但要特殊的便椅。
钢,你走给医生看看!
母亲将卢钢从轮椅抱下来,卢钢表演用双手双,四肢着地支撑身体行走,像蟹一样,走起来不错,但是因为扭畸形,四个体不衡,走起来,一高一低,比较慢。
走路像蟹,太看;吃饭只能在上吃,以前家里猫养狗,它们经常跟我抢,后来不养猫也养狗,吃饭没困难;大小便,家里厕和便椅是特制的,方便很多,出去上洗手间很困难,不我很少出去。卢钢自地说。
他的脸贴着臀部,因脊柱在折叠的同时,还螺旋扭曲,所以能够出一脸,这一点侧脸正好方便他吃饭,不过应该吃饭十分困难。
可以了,休息一会,从八岁开始就?韩主任打手势让他停来。
八身体就开始就弯曲,开始没这么严重,几年时间就变这样,了麻花团子。
这些年,这小伙子怎么过来的,看来他自嘲语气,似乎还很乐观。
卢妈妈掏出手帕擦泪:他就算这样,读书还很努力,高考的时候,是全第一名,刚从中科技大学毕业不久。
我学计机编程,医生,麻烦帮帮,我想娶老生儿子,让我妈抱孙子呢。卢钢自信地说。
得大家都笑来,小伙子很朗,一也没有愁苦的子。
卢妈妈单亲母亲,卢钢的父在他六岁时去世了,母为了卢钢,一直没有改嫁,靠推着三轮车卖包子挣钱,将拉扯大,还送上学。
小莫,把他片子调出来。张教授叫小莫。
小已经打开计算机,把卢的ct扫描和三维重建调出。
整个人比缩在子宫胎儿还紧凑,尤脊柱全折超过一百十度,然后在立体空间又呈现螺旋形畸形,颈椎胸椎腰椎骶尾
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椎全是严重形态,更可怕的是上颈也是畸状态,双侧髋关节膝节也僵硬,关节处于脱位状态,一塌糊涂,全身唯有双上肢还算正。
要将这人打开、顺、拉平、矫正,做一个可以直立的人,太难!
尤其脊柱矫形风险高,一出问题,不是死亡就是瘫痪。
他全国跑遍了,该去的都去,都不行,过来找我碰碰运气,做不?张教授指着屏幕上的ct三维重建,问韩主任。
其他医院的专家建议也没错,不做手术,还以用这种状活下去,如果手术败,可能失去生命,或者瘫痪。
医生,算再的险,我也愿意去争取!卢钢斩钉截铁。
他的母亲在情真意说:我现多了,总有走的一天,等我走了,谁来照顾他,所以我想趁现在还年轻,让他把术做了,像正常人过日子,我就心满意足,这辈子就没牵挂了。
听着母亲这番话,卢钢沉默不语。
是的,母亲太难了,她担心自己离开的那天,己法单独活去,要是母亲的悉心照顾,自己那能现。
这在世界上没有先例,胸腰椎的形可能只是面临,颈椎的形面临的是生命危险,,最危险的是上颈椎的畸形,这里是呼吸循环中枢所在,一旦问题,会留在手术台上。
韩主任郑重地,经简单地交谈,他已经确定小伙子坚毅,无需含含糊糊。
只要有一线希望,我就想争,我不想正人一样生活,冒生命危险也在所不惜。
冒着生命危险,就是希望能够抬,直起身体,要求就这简单。
你虑好了?
们考虑了几。
小杨,怎么样?韩主任杨意见。
这手术,很难,但是不做,最多自己到系统空间专门做几百例同类的手术,以加强训练,实在不行,风险再高,自己有手术仿真加持呢。
收住院吧!
收住院吧!多么简单的一句话,可在韩主任心里,这是他见过医生最霸气话。
可是,主任不是问他能能做,只是他的时间,杨平现在这话意,自己,可以收住。
韩主任自从带杨平上台侧弯形,现杨平还没有主刀这类手术,不过科里已有一个脊柱侧的病人,韩主任准备让杨平做。
一个从没做过,或者刚学脊柱侧弯矫形的医生,么可能拿下这么大的手术,太夸张了。
可是,杨平做的夸张事情还少吗?
学会那台手术,不也是世界罕见,他却鬼使神差地拿下来。
奇迹,这是个不断奇,已经离常理的人。
他吹过的牛,都实了。
行!韩主任拍板。
张教授看这两拍了,己当然支持。
先让车医生给他行一些呼吸、肌力和牵拉训练,为做好备,我完善术前检,因为手术将影响脊髓、心肺等功能,究竟能够耐受多大的正程度,是个未知数,这要好好的评估,这将是一场久战,手只能分期做,前后后没半年不行。
如果可以,就让这个病例做金刀奖的病,正好他涉及颈椎、椎和腰椎的矫形,还要做盆旋截骨矫形,很可能还要双双膝人关节置换---平说。
这台手术金刀奖病例,这不是自己给自己出难题吗?
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哪有这样的,别人在符合要求的情况下,都是尽量挑经典的案例。
杨平专注地看屏幕上的ct三维重建。
韩主任和张教授两人四目对,这小子可还没过这种手术呀,而且这是全世界没先例。
本来张老的意思,找韩主任一起商量,他们俩动手做,叫杨平过来,不过是让他看看这罕见病例。
这小子这架势,是打算自己来主刀,还放到金刀奖上去做。
我收住院了?张律问道。
收吧!韩任的手指敲打自的腿。
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