023小说网 > 其他类型 > 外科教父 > 283章 酸中毒

283章 酸中毒(1 / 1)

黄佳才兄妹,关键时候不链子,这套器械还真是全独此一家,因为是黄佳才定的,将导向器与钢板的接杆加长了,适特别肥胖的病人。他还定制了一其它比较葩的器,比如加长的钢板螺钉、以备不时之需。

骨折复位后,钢板成功置入,在导向器的引导下,置锁定螺钉。长钢板,高跨,应力被分散,骨折被接。

人家怎么就有器,你们家就没有?你是想拆台?

阳主任在台上被整得灰头灰脸,狼狈不堪,对着器械跟的发脾气。

刚刚要他挖地三尺也要弄到器械,可是还没弄到,几个大点的公司都问过,谁没事整一套给四百斤患用的器械,人骂死也没用。可偏偏杨平的器械商有,而送来了,欧阳主任有理由怀疑器械商没上。

要不是杨平,要不是杨平的器械商给力,这台手术很真的下不了台。

不起,对不起,对不起,我们工没到位,我们经理马上到,亲自过赔礼。跟台的器械不敢反驳半句。

欧阳主任还算好的,要遇上白主任,器械到你面前,也只能点头哈腰赔脸。

此时,不管有没错,只能这样,直到欧阳主任气顺,现在器械商就是出筒,是挨打的沙包,干这行的,没有装孙子的能耐,这钱赚不了,尤其主刀手术遇到困难,器用什么都顺手,挨骂少不了。

螺钉打完,c形臂x光机透视,没有问题,金博士电线测量下肢力线,髂前上、髌骨心、第一二趾中,跟瞄准一,三点一线,正常。

这种手术骨折治疔技术革新成果,叫做生物学固定,适合四长骨骨折,当然,尺桡骨骨折不能这样做,尺桡骨因为精密的旋转功能,被当做关内骨处理,需剖位坚强固定。

而这种股骨干骨折,不需要剖复位,不需要恢复原样,只要把长度和力恢复常,就算达到目的,中间那些乱七八糟的骨块可以不理,这碎骨块看似乱七八糟,有做理,其实血运被保护,最后都长成块,人再对它进行塑形,以后股骨跟正常的形态不会有差别,对功能没有任何影响。

这就是医学的进步,理念的革新,带来术式和器械的革新,最提升治疔效果。

什么破玩意,你这玩意以后不带来了。欧阳主任摆下原来导向器,直扔垃圾桶里,这样,气才算消一。

器械商的经理,说来,真的要来,匆匆地赶到手术室,一直弓着欧阳任,们服务没上,给您麻烦了,您看,给个机,下班起聚聚,让我给兄弟们好好赔礼道歉?

像孙子一般挨骂,让主把气捋顺,然后请吃请喝,这是少不了的,这顿饭的档次还不能低。

方方面弄坦了,生意该做还得做,毕竟这不是主观错误,而是确实没器械,也向兄弟公司调货,都没有。

经理低声向跟台的了解情况,才知道一家小司送来的器,应了欧主任的急,经理瞄一眼黄佳慧,一个不谙世事的生。

再看几眼放在器械台上的特导器,没想明白,怎么会这么葩的导器,自己在行业浸y这么多年,也算得上器械专家。

欧阳主任脱手术衣,经理连忙上去赔笑,帮忙解系带,跟台的搬凳子,调节好高矮,欧阳主任没有坐,而是走到阅片灯前看片子,杨平站在那。

老金,跟家属解释楚,这些碎骨块不用复位,不影响能。欧阳任交金博士。

这种手术,最难过的一关是家属,家属不懂,看到术复查的x片,还以为医生水太差,手术没做好,骨块

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七八糟的。

医生释一大堆医学原理,家属什都没听懂,后句话:x片上看到这些骨块跟术前差不呢。

其实,这样做,比切开把骨块拼合起来,骨折愈合更快更好。

关节骨折不能这样做手术,关节骨折须一块一块地,老实实拼好,做到圆。

欧阳主任凑过来,打算请教杨平,怎么做到撬拨复一次成功,但是器械经理在旁边,于面子,不好开口。

杨有讲课冲动症,自然不会主动去讲解,有些人喜欢学,有些人不喜欢学,大家意,想一步了解的,直问他,他会解释,不问,他也不会主给你讲,对宋子墨除外。

手术结束,病人床也充挑战。

进手术室,平车宽度够,用直推进来的。现在床,床单横向宽度不够,护士想了办法,用几张过床单横铺,这样才能起作用。

六个人,一侧三个,一边用力拉,另一边送,拉到差点腰椎间盘突出,病人才动一点点。

只好又加两个小伙子人一齐拉,才把病拉到床上。

器械商经理和跟台的也参与中,常卖力,此时他要向欧阳任证实自己的努力。

病人是气管插管麻的,这种手术常用麻醉是坐骨神经和股经阻滞,或腰硬联合麻,但是无论哪一种,因为脂肪厚,定位为难。

大年,醒醒!麻醉医生拍打病人的脸,望通过刺激唤他,准备拔管。

金博士提醒麻醉医生:换种方式,前久,有家院急诊科,一个太太心跳呼吸骤停,医生用拳头锤击法发复律,一拳下去,老太太儿手就是两个耳光,你丫,人都这样了,你打人,还当着我面打,特么太负人了,欺负我傻子呢。

吓麻醉医生停下手,这个习惯不好,还是动嘴动手,他扯着嗓子,着病人声喊:魏年,醒醒,手术做完了。

病人迷迷糊糊的,睁开眼睛算是应声,然后又闭上眼睛,睁了,有自主呼,可以拔管,麻醉医生用吸引器再次清除吸道的分物,顺利出气管插。

血压下来了!

金博士一直瞪着监视器的,血压居降到了7635hg,呼吸变得深大,病猛吸气气。

酮症酸中?

病人有糖病,深大呼,血压下降,麻醉医生第一间想到酮症酸中毒,鼻子一闻,稍微拉开口,露出隙,呼没有烂苹果味。

重新插管!麻醉生麻利的重插入气管导管。

血糖仪查尖血糖,血查规、生化、肝肾功能、血气分析---麻醉医生报出一串的口头医。

他经丰富,深大呼吸,这是酸中毒了,病有糖尿病,入院时血糖38oll,胰岛素调到满意敢手术,莫不是手术刺激,血上来了。

在手术室,病人生命安全由麻醉医生负,所以麻醉医生自然紧张。。

高呀?怎么事?麻醉医生疑惑。

欧阳主任、金博也张起来,他们疑脂肪栓塞引起肺栓塞,但是血氧不低。

查个血乳酸!杨平建议。

嗯,查个血乳酸。麻醉医生吩咐护士。

急诊标本运送,人工运送,医有一套专用的自动化物流系统,护士只要

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将本贴签,扫描入计算机,然后装进物筒,它会自动通运输渠道送到检验科。。

酸中毒没错,是乳酸中毒,不是酮症酸中毒!

乳酸中毒预后危,亡率很高。

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