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两人在路树休息。
等下回去你来开，开慢，关键不要慌。特别看到车多人多的候，提前对交通状况要有预判。到紧急情况，油门刹车别弄错就行。你刚才开车时，油门刹车切换很自如，开多了就形成记忆了。
小苏对杨平刚才的驾驶进行总结，自己几年的驾驶经验和盘托出，教给杨平。
路边另一对男女，似乎休息够了，上那辆本田suv，上车前，子还不忘朝这边看来。
杨平和小苏休息一会，苏检查车的电量，够，出来时充满的。
两又围着大学城转了几个大圈，练习得差不多了，小苏又带杨平练习车入库。
并行车位、斜行车位、垂位，小苏都到车位，让杨平全部练一遍，每个项目过。
杨平习得很快，每一个项目，都是一次掌握，练习几后，还有自己的心得。
练习得十分练了，两人一家自助火锅店，按照导航过去。
这家火锅的人气比较高，价不贵，一百元一人，两人找一个靠的卡座。
鸳鸯底服务员送上来，杨平和小苏挑了很多食材，肚子也饿，准开大吃一番。
你学东西真快，一个下午就练得这么熟练了。小苏往火锅里下食材。
杨平觉得不好思：本来陪你逛，逛着逛着，变成了陪我练车了。
小苏满地：逛了好几个小时，够，你看，买也买了，吃也吃了，今天真开心！
待小苏把食材满，杨平盖上锅盖，两等火锅汤煮沸。
小苏细心体贴地说：你周二去会，开我的车去吧，等下院，我电充满，我们医院地落车场有一块局域，全是充电桩。到时你去了附，它的地下停车场三层e区有充电桩。
你很熟悉附一？杨听她这么说，连哪里有充电都清楚。
小苏点头：开电动车的，个g市哪里有充桩，如指掌，毕充桩没有加油站普遍，难免里程焦症。
这纯电的汽车，感觉象个手机，很有意思，回家不是加，而电，我以后买车也买一台纯电的，环保健康还静音。平对这电动车有兴。
你也买这款呀，这款有黑色的，还有好几种颜色。小苏推。
平把头摇得象浪鼓样：不行，不行，这个太贵了，我买一个比亚迪的，国产的。
好象比亚迪的电池安全性更好，能够通过针试验，最近出了刀片电池，能量密度也跟上去了。小苏能够跟上话题。
两人吃聊，从日常生活，又聊到手术操，小苏请教一些自己不懂的专业知识，比如某个器械的用法，某个步骤为什么要那么做，杨平耐心解答，觉得她真的很好学，而且是真的在考手术的步骤，以更好配合好主刀。
食材被光盘了，杨平问小苏还要什么，正想去挑食材。
然，店里有点吵闹，平扭头去看，顺杨平的目光，小苏也去看。
有人出事了，大厅里，一个二十岁的女孩倒在地上。
平和小苏立刻赶过去，看竟怎么回事。
刚刚还好好的，突脸色就难看，倒下了。
女孩的男友完全没了主意，慌地向大家助，又拿起电拨打120，说话结巴。
对不起，让一，我是医生。一个中年男子分开人群，匆匆挤进去。
他简单对病情做了判断，摸到剑突下，开始在胸下段做心脏按压，手法为，这种
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0139章环甲膜穿刺免费
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练绝非只接受过简培训，应该是多年的训练才有。
心肺复苏的流程完全按照最新指南的流程，一上去，钟意识、呼吸、脉搏动，就开始按压，按压之后才开放气道。
压额抬颌手法，放气道，口里有没有需要清理的东，然后口对口人工呼吸两次，再次心脏压，按压与人工呼吸，30比2的比例。
这应该是医生，而应该急诊科医生或者icu的医生，抢救的果断流畅，完全出于优秀的专业素养。
平也挤去，单膝跪地上，摸了摸颈动脉和鼻孔，查看脖子和四的皮肤，颈动脉有微的搏动，心跳还没有停。这种情况按压完全有问题，按压以帮助孱弱的心脏泵血，不一定说心完全停跳才按压。
肤有一些寻麻疹，过敏反应!这敏反应!不是心源性猝死。过敏反应引的急性喉头水肿，致窒息。
杨平刚刚获得系统，进行急救培训，后来又接受系统超级培养计划的查体训练，很信自己的判断。
过敏反应！急性喉头肿！要紧急开放气道！杨平冷静提醒中年医。
我已经开放了。中年医生很自信。
需要立刻行环甲穿刺或气管切！杨平和他目光相对。
中年医没有停下按压的手，眼神可以看出他尤豫不。
这种紧急情况，无论是环甲膜穿刺还是器管切开，都是有创的，一判断错误，带来不后果，或者病人没有过来，可能面麻烦。
虽然律规，这种救会免责，但是--，很多事情不是想象的那么简单，当医生这多年，过的事情多了。
医生和杨交换眼神，要把位置出来给杨平，平立制：你继续按，我来做甲膜穿刺！
按压可以助脏泵血，将血液里残留的氧气输重要脏器，保持重要脏器灌注，其是脑组织，只能耐受缺氧四分钟，若十分种内不恢复呼吸循环，脑就会出现可逆损伤。
快，小刀和干净的吸管！一点刀，小剪也行；吸管，一般小就可以。杨平冲人群喊道。
本来还想要酒精或高浓度酒，给刀用火焰法灭菌，喉咙位消毒，但是找这些西又要时间，这种急性喉头水肿，导致呼吸道完全堵塞，几分钟会死亡，为节约时间，消毒的环节就了。
小和吸管好找，人群中就有一个，随身携带一把瑞士军刀，尖刀拨出，立刻递去，店里的服务台有吸管，服务员拿了一把过来，大小一。
小苏接过小刀，挑选出吸管，蹲在平身旁，随时当助手。
剪刀，有人又递上小剪刀给小苏。
火锅店的经理急得满头大汗，这要是出事，就麻烦了。
杨平稍微触摸，确认位置，在甲状软骨和会厌软骨之间，柔软的部位，环甲膜的位置。
小苏递过刀，杨准确的刺入刀尖，落空感现，尖进入气管刻停下拔出，将吸管轻柔的气管。
管已经被小苏修剪好，尖端去掉，一端预留长度适，在折弯区将吸管折成一定角度。
杨平置入吸管时就十分方便，顺着气管就放去了，又不会对气管壁造成损伤。
喉部水肿堵塞气道，现在堵塞的面穿刺，重新给空气创建一人为通路。
成功通气!气流出的声音，如哨般轻轻地嘶鸣，杨平摸一下颈动脉，再看看病人脸色和口唇，苍白慢慢转红。
看到这种情形，年医生也停下心脏按压。
过敏引起
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的急性喉头水肿，让她平躺，不要动她，等救护车来。杨平做好这一切，守在旁边。
动脉搏动现在能够触摸，血压至少可以测到，说急性喉头水肿的征状重，休克的征状不是很。
还我帮么忙？中年医生说，对同行的表现充满敬佩。
杨平说：可以了，等救护车。
经打了120!女孩的男友边哭边说，也是经历什么的年轻人，哭象个孩子。
中年医生脸上点烫，这个年轻医生胆子真大，刚才判断准确，行果决，做环甲穿刺，眼睛都没眨一下，相比之下，自己兼前后，哎！都是岁月磨去了激情，胆子吓了。
看到杨平全程十分冷静，没有一丝慌乱，将病人抢救过来，医生的业神和荣誉感不由自主涌上心头。
这种职业圣和荣誉感，中年医已经久违，现在又在找来了。
曾经很久之前，这种使命感，只有在刚入校门，医学宣誓时才有过。
谢，很熟悉甲膜穿刺，但是判断不准确；即使判断正确，我也不敢用；即使，我也不会象你这样验，用刀和吸管完成，我肯定满脑子找针头，至少要找圆珠笔或笔之类的。医生愧疚地说。
你说得，这有创的抢救方法，有候很难做出决定。杨平解他，不是每个人都有自己的自信。
医真厉呀！
我最佩服的就是医生。
要不是刚才有生在吃饭，这妮子就难了，运气呀。
是呀，怎么突就这样了。
这人呀，不知道生什么事。
人群小声的议论着，东一，西一句，大家有人开始回到上继续吃。
杨平再次检病人，皮确实有很寻麻，么会过敏呢
也有青霉素敏者，误食残留青霉素的鸡肉鱼肉之类的食物引起过敏的报道，但是这种情况很罕。
至于什么引起的过敏，还是留后续治疔医的医生去判断，毕竟这会影响人家店铺的声誉，不能妄下结论。
杨平只是在心里分析，也没有说来。
120的医终于来了，医生护士，还有急救员，抬着担架，在店员的指引下，来到了出的地点。
什么情况？出诊医生立刻询问。
急性喉头水，你看，全身还有寻麻疹，可能接到某种过敏原，引起的1型变态反应，刚刚做了环甲膜穿刺，置入了一根吸管，开通气道，整个操作过程没有做消毒处理。
杨平将情况简要介绍，出诊医生检一下病人：好的，交给我们！应该过敏反应！肾上腺素--
出诊医生刻吩咐护士用药，护士刚刚已经创建了静脉道，挂上一瓶生理盐水。
射完肾上素，病人被转移到架上，急员着担架，出诊医生跟杨平和中年医生说：谢谢你们，辛苦了！
被护车走了，也不知谁打了110，警也来了，火锅店的经理，几名目者，还有杨平和年医生都被警察问了话。还留了电话，随时配合调查。
警察刚才人吃的火锅都封存，带回去化验，以排除食物中毒。
大家看到这样子，大多敢吃了，开始还不得，认为只是突疾病。
现在警察把病人的火锅残留食物都带走了，哪里还敢吃，有人甚至感觉己有点头晕了，还有人觉得有必要去院看看。
家散去，杨平和小苏也回了，杨平车，苏在副驾驶
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座，回医院。
回到医院，从地下停车场出来，两人分别时，小苏将里一个包交给杨平，就是小苏说买给家人的服。
今天辛苦了，奖励给你的，周二会诊穿它吧。小苏脸红扑扑，饱含娇羞。
平接过袋子，有点意外，不是买给家人的吗？
你怎么知道我的尺？平傻傻地问。
学你的呗！小苏转身。
回头向杨平摆手：点休息!
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