简单的和后车医生交代了一下情况,武毅便是上车走了,临走还叫上了另一个车的司机。
就是那个轻伤的,现在患者家属没过来,这个司机作为直接责任人,必要时候,也是有用的。
而且他也受伤了,正好一起拉上回去检查。
救护车上。
上监护、通氧气、开信道、给液体。
“拿根注射器。”
护士将注射器递过来,武毅在患者腹部进行抽吸,一管不凝血直接被抽了出来,看的武毅也是眉头一皱。
有腹腔脏器损伤啊,车祸伤中,腹腔脏器损伤是最常见的。
因为车祸伤引发的伤者,基本都在车内,现在车辆的安全气囊做的还是比较不错的。
只要不象是副驾驶那位一样甩出去,大部分直接损伤都可以避免。
但是紧接着便是不可避免的冲击伤。
这个冲击伤的轻重要视撞击的情况来看。
而这起车祸的损伤无疑是非常重的。
腹腔可没有什么保护层,受到冲击之后,脏器破裂的彼彼皆是。
武毅还没毕业的时候就见过不少,其中还有肝脏、脾脏、肠道等等一起破的。
那种更是连救的机会都没有。
“不是我,我没想着撞他的,不是我——“
旁边,一起上车的另一个司机,此时还在喃喃自语着,神情有些激动。
这个状态,他已经持续很久了。
倒也能理解,毕竟出了这么大的车祸,还有人死亡了,这个司机看起来也年轻,估计还不到三十呢,初次经历这种事情,能不慌才怪。
刚才在现场,武毅顺便听了几嘴,事故对错,还真是说不清楚。
一死一伤的这两个,是眼看见黄灯亮了,也不减速,反而加速直接通过,而且还是转弯,估计速度怎么都在八十以上了。
就这速度,不被撞侧翻的可能也不小。
至于眼前这个年轻人,眼看着红灯读秒了,他估计自己开过去,正好变绿灯,所以就也没减速。
这不,就这么撞上了。
最后不管交警怎么判,反正车祸是造成了,损伤的是他们的身体。
武毅心中也是暗自警戒,这以后开车可得慢,尤其是红绿灯路口。
还有这安全带,说什么也得好好系上,别管是主驾还是副驾,出了事儿,那真是一视同仁。
“你有没有哪里不舒服的?“
“啊?”
听到武毅的声音,小年轻有点懵,啊了一声,那样子似乎是在说,是在问他吗?
武毅问的自然是他,躺的这个基本情况明确了,开放伤没有,主要问题就是骨折出血c
在回医院之前,武毅主要的工作就是维持患者的生命体征。
在搬上救护车之前,武毅还给患者做了小夹板固定,患肢制动之后,应该不会有二次损伤。
回去之后估计是要进行骨科和肝胆外科的联合手术了。
还有鼻子这里,武毅简单处理了一下,现在已经不流鼻血了。
一边观察着患者的情况,一边正好处理一下这个小年轻,虽然将其带上车了,可是一直武毅还没对他进行问诊呢。
车祸伤的病人,哪怕是伤的再轻,也不能忽视了,万一留下些隐患,后面就可能成为炸弹。
“我,我没事儿,就是头有点疼。”
说着小年轻还摸了摸额头处的破口。
武毅闻言也是放心了一些,大部分损伤,还是有外部征状的。
拿了血压计,示意小年轻将骼膊伸过来,“来,量个血压。”
“医,你不管我,你快救他,我没想撞他的啊,他不能死啊。”
小年轻现在是真的害怕,眼前这个也就算了,现场那个,可是真有可能没了啊。
他还年轻,不会就要蹲大牢吧。
“听话,我们会救他,但你也得配合我们检查。”
听到武毅这话,小年轻才是将手伸了过来。
说实话,武毅看这小年轻也有些不对劲儿,怎么脸越来越红了。
“恩!”
车上用的都是水银血压计,第一步测量便是将血压计打到合适的压力刻度,可是这都一百八了,竟然还能听见声音。
不会真有问题吧。
带着疑惑,武毅量了血压,高压一百九,低压一百一。
好家伙,要命啊。
“你之前有高血压吗?”
“没有啊,我这么年轻哪来的血压。”
之前没有高血压,现在血压这么高,就算是刚才受到了刺激,血压有些飙升,可是一般这种应激性的,最多也就一百五六就算多的了,哪有到一百九的。
而且舒张压也还这么高。
这恐怕是也有情况啊。
“你确定没有哪不舒服的?”
被武毅问的,小年轻都有些不自信了,不是说了嘛,不怕医生笑哈哈,就怕医生皱眉头。
“好象这和这都有点疼。”
武毅看着小年轻所指的地方,胸部腹部都疼。
“这里疼吗?”
“嘶,疼。”
武毅上手按压患者的胸部,不等武毅稍微用力,小年轻便是喊疼。
“来,你把衣服撩起来。”
小年轻此时也是有些害怕,赶忙将衣服撩起来。
斯!
旁边的护士看着小年轻胸腹部,直接倒吸了一口凉气,可不是说小年轻肌肉有多吸引人,而是小年轻的胸腹部淤青严重。
尤其是腹部,整个都黑青了,淤青迂曲分布着,左侧都连成片了。
武毅上手触诊,明显是有肋骨骨折啊。
“疼!”
小年轻此时终于知道疼了,肾上腺素真的能止疼,那会儿患者因为害怕恐惧等等情绪,引得肾上腺素飙升。
以至于患者都忽略了自身的疼痛,除了额头这个他自己能够看到摸到的破口,其他地方,他都下意识的忽略了。
但是此时被武毅这般诊察,患者终于摆脱了对车祸的恐惧情绪,开始担心起自己来。
胸腹部的疼痛感知明显之后,疼的小年轻眼泪都出来了,身体更是有些坐不直,想要往下躺的感觉。
胸部如此,那腹部呢?
如果是单纯的疼痛,血压一百九也有些高了,除非是伴随着出血。
可到底是胸部出血还是腹部出血,还不能确定。
“再拿个注射器来。”
此时救护车已经要进医院了,武毅拿了注射器,迅速做抽吸动作,不凝血出现在注射器内。
让武毅暗道一声果然,车祸冲击伤,哪有一个好一个伤的。
救护车在急诊科门前停下。
“这个送抢救室,再拿个平车,这个也送抢救室,赶快请神经外科、骨科、心胸外科、肝胆外科——会诊。”
这要是正常程序,还需要急诊医生和救护车医生进行交接,现在武毅一个人就把活儿都干了。
“医生,医生,我怎么了?我没事儿吧?“
小年轻看着护士要把他往平车上弄,脸色更加慌张。
“腹腔出血,可能是有脏器损伤,我们先做检查,视检查情况看后续用不用做手术。”
嘴上这么说,但是武毅知道患者大概率是得做手术了。
但凡腹腔出血严重的,就没有能避免手术治疔的。
手术!
有时候醒着真不如昏迷呢,最起码昏迷了啥也不知道,说不定醒来之后,手术都做完了。
不用体验知道病情的恐惧,不用体验对手术的恐惧。
说实话,此时的小年轻,倒是有些羡慕躺着进去的那个了。
“回来了,什么情况?”
方阳迎上来看着武毅问道,武毅走的很快,“车祸,一个估计是没啥希望了,另一辆车接走的,这两个都有腹腔出血,先进去的那个重一些,全身多处骨折,出血严重,已经休克了,后面这个看着挺正常的。
但是血压高,腹部出血也不少,估计一会儿也得晕,都得准备手术了。
我们先开检查单,看看到底啥情况。”
“好。”
武毅这么一说,方阳就差不多了解了,车祸伤,无论你对结果有多肯定,但是一个全身大体检基本都是免不了的。
因为你根据经验判断了患者的颅脑没事儿,可是人体多神奇了,万一是延迟性发作的呢,万一是出血少,还没有征状呢。
你要是不查,那就漏了,漏了可能就要命的。
其他地方也是同理,所以哪怕是医保现在各种限制收费,对于这种急症病人的检查,也没有进行太多限制。
毕竟就算是外行人,道理也该都懂,治病的钱可以限制,但是救命的钱是不能限制的c
象这样的重症病人,急诊的活儿其实也算好干,开检查,赶快检查,然后各种药物给上,维持患者生命体征,最后就是等各科室的会诊医生来。
开的都是急会诊,他们就算是飞,那也得在十分钟内赶过来。
“啥情况啊?急燎的,我这会还有台术呢。”
神经外科的会诊医生刚下手术,水还没喝一口,就被打电话说是过来会诊了,情况基本都不了解。
话说二院的神经外科确实是有些说法的,不是值班的会诊,也不设会诊班,主打的就是一个谁有空谁来会诊。
至于这个会诊医生,那就只能说是他命好了,就找会诊医生呢,你就下手术了,晚下半分钟,这都不是你的事儿啊。