想到这个之后，武毅就更觉得棘手了。
出血也分大出血和慢性失血，
大出血很简单，就是直接创伤或者是本身臟器损伤引发的血管破裂大出血。
这个时候也没有其他什么办法，就是救命了，因为出血部位往往很明显，所以只要住出血点整就行了。
可是慢性失血就不一样了，其实慢性失血的患者很多，医院里遇见的贫血患者，很多都有慢性失血的情况。
只不过，有些失血可以慢慢补，有些失血就要注意了。
就比如眼前这个患者，人家其他患者是隔个把月，血色素就掉到九十以下了，这个倒好，短短两个小时，血色素就掉了30g/l。
按照这个趋势，哪有什么个把月，患者能够撑过今天就不错了。
所以现在重点变了，变成要儘快找到患者出血的地方。
是最常见的消化道出血！还是最危险的颅脑內出血！亦或者是创伤多发的腹部臟器出血！又或许是那些罕见的慢性渗血呢！
儘管已经確定到慢性失血，可是想要对患者进行最后的诊断，还有很大的一步。
武毅之前虽然也管病人，也写病歷，也干这些工作，但是那个时候，病房里的主管医生是何少东，武毅说白了就是个干活儿的，乾的还是杂活儿，诊断的事情，还是何少东在干。
此时的武毅方才是明白，如果说病房是一艘船的话，那么患者就是船上的顾客，而每天干著累活儿的武毅，顶多也就是一个比较重要的船员罢了。
儘管看起来每天乾的很多，但是核心的事儿和工作，还是何少东这个掌舵的在干。
技术！
这一刻，医生的技术似乎更加具象化了，武毅也更加明白未来空间为什么会在他转正之后，弄出一个病房了。
因为必须有这一步，武毅才能真正的成长为一个合格的医生，一个可以在大船上掌舵的医生，
因为急诊科没有病房，所以未来空间的病房就显得尤其重要了。
就算是武毅以后可以从急诊科直接到其他科室，甚至那个时候的他已经是主治医师了，已经掌握了关键的手术技术，可是处理病人方面呢？急诊科出身的他，还是缺失这方面的。
想到这里，武毅只觉得未来空间实在是太贴心了。
可也正因为如此，武毅就更得上心了。
慢性出血是很难看出来的，就像是患者刚刚送来医院的时候，已经进行了一次全身的检查，颅脑ct、胸部平片、腹部超声等等都有。
可是都没有发现问题，出血太少，甚至於在这些检查上都没有体现。
不过，那是刚才出血少的时候，可是现在未来空间內，患者已经又过去两小时了，血色素都跌出正常范围了，这个时候的患者，还能在检查上没有问题吗？
武毅直接又给患者安排了一套检查。
几种出血，数消化道出血最常见，检查也最简单，做便常规就好，辅助患者做了便常规，之前还便隱血阴性的患者，此时竟然已经不用等便常规结果出来了，鲜红便。
都不是武毅觉得有可能的黑便，而是鲜红便。
消化道出血也分上消化出血和下消化道出血，上消化道出血，也就是胃十二指肠出血，基本都是黑便，现在出现了鲜红便，那说明患者肠道內肯定有出血了。
现在就进行消化道诊疗吗？
不，武毅觉得为了保险，还得进行其他检查，排除一下其他臟器的出血。
颅脑ct发现，患者颅脑內有活动性出血。
胸部ct发现，患者胸膜內有活动性出血，
腹部超声发现，患者肝臟、脾臟都有慢性渗血，
还有患者的四肢竟然也有慢性渗血。
看著这些检查，武毅满脸的凝重，他知道，麻烦大了啊。
这已经属於疑难重症了，根本不是他能搞定的，怎么办，一百积分，不能真报销了吧。
隨后武毅又是灵机一动，武毅处理不了这个患者，雷文仲他们可以处理啊，先看看他们怎么处理，武毅照猫画虎，总可以吧。
离开未来空间，武毅直接给雷文仲打电话，
“什么，问题找到了？”
刚刚离开不久，还没有走出急诊科的雷文仲闻言便是一愣，这才多久，武毅就找到问题了？是他太废，还是武毅太逆天了。
雷文仲並不觉得武毅是在骗他，毕竟人命关天，作为医生，更不可能拿患者的生命开玩笑。
雷文仲不知道的是，虽然说他离开观察室不过一两分钟而已，但是在未来空间的武毅，已经观察患者两小时了。 观察室里。
雷文仲匆匆回来，就见武毅正在招呼护士给患者抽血，
“小毅，是有什么发现？”
雷文仲说话的时候，其身后又是一群人跟了过来，主管急诊內科的郑可欣带著几个急诊內科的医生，还有急诊外科的王少杰和几个在急诊外科学习的医生，再就是护士长王霞了。
他们也都听说武毅找到了患者的病症所在，就急急忙忙的赶过来了。
要知道，这个病人当时送进来的时候，他们可是一起看的，也都是被嚇了一跳，毕竟这可是电击伤，而且还是高压电击伤，很要命的，很多都是现场就被电击死了。
可是唯有这个病人，竟然检查过后，什么事儿都没有。
本来以为是个幸运后，送走之后，回来就说是冷，偏偏还是什么都查不出来，他们当时可是激烈的进行了一番討论，却还是什么收穫都没有。
没有办法，他们才是让患者在观察室，先进行观察。
他们这么多人都看不清楚，找不出来问题，武毅一上手就找到了，说实话，他们跟过来，更多的是內心有些不信，不服气。
怎么的，武毅这段时间的表现確实是称得上优秀，但也不至於开掛似得什么都能行吧。
武毅看著这么多人也是嚇了一跳，不过还是病人要紧，迎著眾人的目光，武毅將两张血常规的单子拿了起来。
血红蛋白这一栏，已经被武毅用红笔標红了。
血红蛋白！
眾人看著武毅標出来的一栏，有些疑惑，这不是都正常吗？怎么了，不会就是这个发现吧。
倒是雷文仲郑可心似乎想到了什么。
“小毅，你是想说血红蛋白前后对比在往下降？”
雷文仲开口问道，不等武毅点头，雷文仲又是继续说道，“其实我也考虑过这个问题，但是这个下降幅度，其实並不大的，都在正常范围里不说，这十克左右的血色素，说实话，都有可能是检验时候的技术原因。”
其他人也是跟著点头，如果只是发现这一点的话，他们怕是要小看武毅了。
“武医生，出来了。”
血常规可以说是诸多化验里面，最容易在最短时间內出来结果的了，如果加急的话，甚至几秒钟就能搞定。
护士很快便是將结果打了出来，武毅將第三张血常规拿给大家看。
“嗯！”
眾人惊一声，都是老医生老护士了，他们知道，一次下降可能是巧合，但如果两次下降的话，那可就有说道了。
雷文仲接过这还在正常范围的血红蛋白单子，开口问道，“小毅，你有什么想法？”
“主任，血红蛋白持续下降的原因其实並不多，而最可能的就是患者存在出血，如果真的是因为失血引起来的话，患者现在这个血红素掉的速度，怕都不只是慢性出血那么简单了，会不会是电击伤引起了的范围性持续出血？”
这！
听到武毅的话，眾人也都是严肃了起来。
其实看病最难的也是要有一个结果，如今武毅给出了一个结果，他们再顺著这个结果倒推，很容易就发现，嗯，都顺了。
一下子就都顺了。
患者被电击之后，虽然表面上看起来没有什么大的损伤，但其实身体內部有了慢性的渗血出血，虽然不多，但是隨著时间推移，患者就会表现出失血的症状了，而表现在患者的身上，就以寒战最为显著。
如今再佐以患者血色素不断下降，那就更可靠了。
按照这个趋势，怕是再有一个小时，患者的血色素都敢掉出正常范围，或许他们可以等到那个时候，来彻底的確定这个病因。
但是那个时候，恐怕想要纠正患者的损伤，也就更难了。
“武医生，申功也出来了。”
申功是武毅让急查的，现在也出来了，申状腺功能低下，眾人现在就更是相信武毅了。
“恐怕真是如此了，只是患者会是哪里有慢性渗血，第一次全身排查的时候，我们什么都没有发现，总不能真的再给患者做一次全身排查吧。”
这就是现实和未来空间的区別，在未来空间里，武毅只需要治病就好，患者和家属完全配合，
但是现实中就不行了，短时间內做两套全身检查，如果真检查出些什么还好，但要是检查不出来，
他们恐怕就得被投诉说过度检查，乱收费了。
想到这里，眾人也是將目光投向武毅。
不过武毅已经提前想到他们的烦恼了，转身看向护士，“怎么样，患者有便了吗？”