不过陆明这里也得敲打敲打，“陆主任，我记得没错的话，昨天人家急诊让你去会诊，你没去，就看了个超声，就让人直接往上收，现在出问题了，你意思是要怪我。
陆明闻言笑了笑，他就知道这个黄科长不好糊弄，不过他也不是真要黄梦然背锅，只是要让黄梦然知道，这事情要是让他顶，那黄梦然肯定也逃不了背点责任。
陆明太了解黄梦然了，主打一个洁身自好嘛。
硬的来过了，现在该服软了，“黄科长，你也知道，这事情说大不大，说小不小的，我这在聘主任医师的关键时候了，要是顶了这个雷，怕是就完了。
这次是我欠您的人情，只要您帮我处理了，以后有啥事儿。您只管吩咐就好。”
这才是说话的正经態度嘛，黄梦然点了点头，对於陆明硬的不行来软的，黄梦然自然不满，可是对於自己隨手拿捏陆明，又觉得十分满意。
左右黄梦然准备用这个事情刺激雷文仲一下，帮陆明一下，也算是顺水推舟了。
陆明今年就要聘主任医师了，如果能够拿点他的把柄，以后拿捏陆明那还不容易，一个主任医师，还是有些价值的。
想到这里，黄梦然就直接应了。
可是黄梦然也没料到，陆明还对她有所隱瞒。
柳方圆找过来，直接就忘记昨天的求人嘴脸了，张口就是追责、要钱。
当然了，黄梦然听的出来，柳方圆主要就是想要钱，然后让医院免费帮忙处理患者的宫外孕。
倒是打的一手好算盘，不过现在医院出现误诊，黄梦然又想柳方圆配合她，也只能答应下来了同样的心里有鬼，柳方圆也是对於昨天武毅劝他进一步检查，还给他开单子，这些都只字不提，柳方圆也知道，如果將武毅的这些做法都说出来，那恐怕他也有点没理了，毕竟这是他非要找人住院做手术的。
如今看著黄梦然如此轻易的就答应了他的条件，柳方圆也是志得意满，就这他的大姨子还说黄梦然是个有本事的，这有个啥本事啊，不就是个棒槌嘛。
“如今出现了误诊，医院肯定也要追究责任，如果医院调查的时候，你就配合一下，急诊医生武毅作为首诊医师，肯定是要负主要责任的。”
武毅！
柳方圆想到昨天在急诊科发生的一切，直接点头，武毅的態度，著实是让他有些生气，哪怕是武毅似乎都为了他们好，可是没顺著他们的这个態度，就足以抹杀这一切。
而且武毅还差点断了他的財路，如今多好，那胆囊炎迟早都要做手术的，如今手术做了，手术费医院承担，今天发现的宫外孕，医院也要给处理，不用他任何钱，除此之外，医院还得赔他一笔钱。
好，这么一看，他这个住院，竟然还住出利润来了，何乐而不为啊。
武毅可不知道这些，此时的他还在和雷文仲做手术呢，雷文仲和模擬的时候一样，直接切到了病灶五公分外，送检之后，听著巡台护士的赞语，武毅也是笑了起来。
第三台手术並非是肝胆外科的手术，而是心血管外科的手术。
心臟造影检查其实严格来说，只能说是一种有创检查，算不得手术，患者做这种检查的目的，
主要是就是想要看看自己冠状动脉的情况，或者是一些冠心病的患者，要做诊断和评估，都要用到这个检查。
其实也简单，就是將一根很细的导管插入到患者的主动脉里，然后通过导管前面的小口向主动脉血液注入造影剂，使x射线可以將沿血管流动的造影剂在显示屏中显示出来血管及心臟的形態来。
这个患者也是雷文仲从急诊科门诊上发展过来的患者，应该不只是要做心臟造影，还需要处理本身的疾病，因为造影过程，患者是清醒的，所以一切都能沟通，现在这个患者已经是严重怀疑冠心病了。
症状非常的明显，间隔时间越来越短的心绞痛还有心悸、呼吸短促、头晕等等，已经严重影响了患者的正常生活。
患者一个月前，因为心绞痛来的急诊，雷文仲处理急症之后，就给患者开了一系列的检查，查完之后，其实基本就可以確定是冠心病了，雷文仲当时就建议患者进行手术造影，看看冠脉堵得情况，如果有需要，最好是放支架解决。
只不过当时患者听到这些话就犹豫了，一个是要做手术，不能草率决定，再一个，费用也確实是不低。
只是，这个病，吃药想要解决，基本是不可能的，所以一个月后，就又找了回来。
这次患者很痛快的就同意手术了，看来也是这一个月里，患者和家属已经商量好了，想清楚了。
造影是需要到介入室做的，所以武毅和雷文仲切完肝臟之后，便是直接转战介入室了。
“小毅，我们当急诊医生的，就是什么都要会一点，可要是什么都要精，那就不容易了，现在国家提倡人们当全科医生，可是你也看到了，医院里最吃不上饭的就是那些全科医生。
不过我们急诊是有自己的稳定病源的，所以我们只要是会的越多，自然就赚的越多，你如果愿意的话，也可以学学心臟造影放支架这些，其实很简单。
嗯，造影有辐射，偶尔一回还没什么，但是多了就不行了，今天你就给我做助手，看上一回，
有兴趣的话，隔段时间，我再带你。” 听到雷文仲的话，武毅赶忙点头，他自然愿意了，至於辐射的问题，其实还好，只要不像是那些介入科、心內外科和神经外科的医生那样，每天待在介入室里就好。
午饭是在介入室解决的，做完前两台手术，其实就已经中午了，索性就先吃了饭再做，
介入室里。
武毅站在雷文仲身边，其实介入手术，助手的功用要比其他手术更小一些，在术中，助手大多也就是做一些准备工作，和手术室里的器械护士差不多。
但是介入室不会专门给这类手术安排器械护士，因为没有哪个护士，能够承受得住每日的介入手术所带来的辐射。
所以手术的时候，介入室里，基本都只有手术医生，还有手术医生带来的助手。
甚至於很多时候，连助手都不用，就在术前將东西准备好，主刀就让助手出去了，然后全程自已来，有需要的时候，再让助手进去。
透过铅板的透明窗口，是可以看到介入室內发生的一切的。
准备造影剂，选择入口。
一般就是股动脉和烧动脉，而股动脉用的又是更多，因为股动脉更粗一些，走形也更好一些，
愈后也相对好一些。
导丝进入股动脉內，由股动脉开始，向著心臟的部位游走。
看著导丝往里走，武毅也是瞪大了眼睛，其实导丝很软，操控起来也很难，但是这个软，又是相对的，相对於人的血管来说，导丝就太锋利了，所以有些技术不过关的医生，做造影的时候，就会因为用力不当，將血管给捅破了。
那可就麻烦了，动脉啊这可是，动脉被捅破了，那真的是要命。
所以想做介入手术，就一定要有耐心，一定要轻柔。
练功房內，有专门的介入操作器械，不在台下练个数千数万次，就不要上台祸祸人。
造影剂打进去，心臟周围的动脉，一下子就清晰了许多，就像是3d的效果一样。
“这做造影，就像是开车一样，导丝就是你手中的方向盘，方向盘操控不好，容易出现车祸，
导丝操控不好，那也是要死人的，所以，手术时候，一定要比开车时候还要上心。
平时更是要多练，练习不好，知道自己不会开车，你敢上路吗？”
雷文仲还在一边教著武毅，也不让武毅上手，只是告诉著武毅相关细节，让武毅递递东西，打打配合。
可就算是如此，也让第一次跟造影的武毅，感觉受益匪浅。
造影完成，看著患者的冠状动脉，左前降支堵塞足足百分之九十以上，其他还有两根分支也堵得不轻。
怪不得患者会有那么重的症状呢，就这情况，心臟的血出不去，身上的血回不来，那能舒服才怪。
“得放支架了，您看一眼您的血管，其他地方走形多好，你看那么宽就过去了，再看你左前降支的这个地方，走过来的时候这么宽，到那儿就窄了，那就是堵得地方“
雷文仲和患者交流著，患者也能看到屏幕上的情况，有图有真相，一看就懂了。
本来就已经签了同意书了，此时听著雷文仲的解释，患者更没有意见，在她的认知中，这要是不做，怕是也活不了多久了，这也堵得太厉害了。
接下来就是放支架了，武毅听说这个挺难的，但是在雷文仲的手里，似乎並没有那么难，就是递进去，打开，將血管撑开，血流通畅，搞定！
这么简单的吗？
当然了，武毅也就是稍微疑惑一下，有些操作，看著简单，但是真的你上手了就会发现，简单只是相对於个別人而言的。
直到手术结束，武毅仍然觉得意犹未尽，走出手术室之后，武毅脑海里还是导丝的走形，还是造影的画面，介入是医学发展的未来方向之一。
可不仅是心血管在用，神经在用，肝胆也在用。
现在很多肝臟血管瘤、肝臟肿瘤，都在用介入消融的技术，这可是一大热门。
想要当一个好的肝胆外科医生，介入也是必须要学会的一门技术。
叮铃铃！
“武毅，来一趟医务科。”