患者是个育龄女性，要知道，腹痛患者的鑑別里，育龄女性几乎是最复杂的。
不像是男性患者，或者是其他年龄段的女性，只需要考虑腹腔臟器的级別就好，育龄女性还得考虑盆腔臟器的级別。
鑑別起来很难得，一不小心就会出错。
而一旦出了错，那就是大事儿，所以，育龄女性等於雷，这几乎在急诊科，也是一直信奉的，
也就是患者没怀孕，不然的话，方阳只会推得更快。
此时的患者捂著肚子坐在轮椅上，脸色苍白，额头的汗珠子一滴滴的滚落下来，可见疼的有多厉害。
以疼痛为主诉的患者，来医院之后，第一诉求就是要求止疼。
可是医生往往都不会同意这个诉求，因为疼痛是他们的第一主诉，那也是医生判断患者病情的第一要素，如果第一时间给他们止疼了，那医生还如何判断病情呢。
总说医生就会开检查，可是医院的检查一共有多少，亦有一万也有八千吧，医生总不能病人一来，就將这些检查都给开一遍，他们也是根据你的主诉病情，做出初步诊断，觉得你是什么病，然后根据这个病，进行检查。
就像是这个患者，方阳接诊之后，问了患者的疼痛部位、程度、性质，然后进行查体，確定患者是右下腹疼，墨菲氏征阳性，基本就判断患者是急性胆囊炎了。
方阳也是根据这个初步诊断，给患者开具了检查。
血常规、腹部超声。
估计方阳也没说患者回来，就给患者开止疼药，进行止疼，毕竟那是初步诊断，还要看检查结果，如果確定是胆囊炎，无需进一步查体，那才能给患者止疼。
如果结果不佐证胆囊炎的话，那就只能继续查体，继续问诊，然后做出其他判断，进行其他检查，这个疼，还是不能止。
更何况，肝胆外科的医生还没来呢，方阳看过了，肝胆外科的医生还没看过呢。
想要给患者止疼，那也得等肝胆外科的医生看过才行。
所以面对患者家属的诉求，武毅也只能沉默，先让患者进来。
从患者家属的手中接过检查单子，“医生，你先给她止疼啊，你看她都疼成什么样了。”
“还需要再等一下，止疼可能会掩盖病情，我先看一下检查结果，如果確定患者就是胆囊炎的话，等肝胆外科的医生来看一下，就可以进行止疼，收住入院，进行治疗了。”
武毅说完就开始看检查，只是这句话，似乎激怒了患者家属。
“等等等，你们说的轻鬆，我媳妇儿都疼成什么样了，你们倒好好好的，怎么的，我们疼就活该疼是吧，我们就让你们止个疼，怎么就那么难呢。
不就是想要多开检查，多挣钱吗，对，还可能想要收个红包，你说个数，我现在就给你转，止疼针很贵吗，我多给你几倍就是了。”
武毅有些无语，这次是真的不想理会患者了，都说儿科难干，其实妇產科也没那么好干，这样的患者家属，也不只是儿科能够遇到，患者家属有时候不只是会脑子跟著孩子的症状走，也会跟著老婆媳妇儿的症状走。
说的好听些，是爱媳妇儿，说的不好听些，就是想把媳妇儿送走。
有些人就说了，掩盖了病情又能怎么样，现在的医院，反正就是看个检查而已，把检查做了就是了，反正疼不疼的，和做检查也没有关係。
其实有些医生，也会屈从於患者家属的脾气，按照患者家属的想法来，先止疼，可是这是有著惨痛的例子存在的。
光是武毅知道的就不少。
例子一是武毅在肝胆外科c区时候看到过的一个病人，老年病人，急性胆囊炎来的，疼的死去活来的，当时就要求止疼，当时老太太的儿子很厉害，几乎就是那种不给先止疼，就闹翻天那种情况。
而且还放言说，不给老太太止疼，把老太太疼死，那让医院赔个底朝天。
面对这种病人家属，医生能怎么办，病区住看那么多人呢，耳根子软些的，也就妥协了，直接给止了疼，然后检查发现，就是胆囊炎，那也问题不大，手术就行了。
可是不疼了，患者反而觉得没事儿了，觉得没必要手术，顶多下次疼的时候，再打止疼针就是了，这总比手术好多了吧。
所以就强烈要求出院，患者要出院，不愿意手术，你能怎么办，总不能硬把病人拖到手术台上，给人家做手术吧，所以就只能將患者放走。 当然了，是签了自动出院的，写明了，患者出院之后，因为病症发作，导致的一切后果，都与医院无关。
而且当时的医生，几乎將回去之后的各种可能性都说了一遍，尤其是因为病症拖延，引发腹膜炎，可能要命的情况，也说了一遍。
可是患者根本不当回事儿，有那么一些老人，他们扛病扛惯了，手里似乎总有那么一些比如安乃近、止痛片之类的万能药，无论啥病，都磕两粒，武毅都见过那种隨身带著这种药，当豆豆吃的患者。
这个患者也是此类，这是家里吃止疼片不顶用才来的医院。
这次回去之后，当天晚上便是止疼效果过去，患者开始继续疼了，患者家属赶忙往医院送，但是这次已经拖了整整一白天的时间，本来只是胆囊炎，现在胆囊穿孔、腹膜炎。
回到医院，医生就和患者家属说之前都说了这种可能性很大了，非不听，现在怎么办，当时的患者家属倒是没有之前的那种础础逼人的態度了，取而代之的就是：我又不是医生，我怎么能够知道，当时你怎么不拦著我。
嗯，说实话，这种態度更气人。
老人免疫力本来就低，如今穿孔之后炎症明显，就算是给上药，对於老太太而言，也是一劫，
但是手术还必须得做，因为手术不做，肯定没命，只是手术过后，没多久老太太就因为感染去世了。
这种可能性在术前，医生就也和家属交代了，可是没用，患者家属该告医院，还是会告，最后医院为了息事寧人，还是只能给一笔人道主义的赔偿费用，就这也不行，现在医院还有很多官司呢，大多都是这种的。
例子二，是武毅听一个老师说的，说是当时止了疼，超声做出是胆囊炎，那就直接做手术了，
术后回家不知过去了多久，就又开始疼，这次没有止疼，先做了详细的检查，发现竟然是盆腔肿瘤。
腹部超声是看不到盆腔內的，当时没做盆腔的检查，就把盆腔的病症漏了，其实当时就是因为盆腔肿瘤引起的疼痛。
这算是漏诊了，可是当时止疼是患者家属要求的。
当然了，后面患者家属一句：我不是医生，我又不知道。
就可以將责任推得一乾二净，所以最后只能医生承担后果，当然了，也是这个医生活该，毕竟医生才是看病的主导，一个能被患者家属左右情绪和判断的医生，本来就不算合格，出事也是迟早的事情。
就像是患者家属说的，他们也不是医生，他们能知道什么，你做医生的没有原则，真出事，扛责也没说的。
还有其他例子，武毅脑海中一下子就出现了这些例子，所以以此为戒，武毅是肯定不会因为患者家属的態度，就按照患者家属的意思来治病的。
也不和患者家属太过生气，毕竟每天几乎都会遇到或多或少这样的患者和家属，要真是个个都生气，那医生就都是气死的了。
所以只能不加理会，毕竟不儘快止疼的原因，武毅已经解释的很明白了。
超声显示，患者的胆囊確实是有毛糙，超声科的医生，也確实是报了胆囊炎，只是，血常规上。
武毅看著患者的血常规，皱起了眉头，白细胞不高，中性粒细胞百分比不高。
这两个都是炎症指標，按照常理来说，真要是胆囊炎的话，这两项指標肯定会跟著升高的，最起码有一项会升高，除非是患者的胆囊炎，並不算厉害。
可不厉害的胆囊炎，凭什么將患者疼的这么死去活来的。
除非。
“你到底听没听见我说话啊，刚才那个医生呢，你要是不行，你就给我找他去，充什么大尾巴狼。”
武毅看著被夺走的检查单子，有些无奈，看向患者家属，他很想说一句，你要不去看看甲状腺，查查甲功吧，怎么看都像是有甲亢的，性格太暴躁了。他这也是在看病啊，又没有扯閒篇去。
“患者这个月月经规律吗？”
患者家属闻言更加不耐了，“你到底要干什么，这上面都说了是胆囊炎了，你是不是想我投诉你啊？我都上网查了，这种情况，你就先给我止疼，我办住院等手术就行了，你听见了没。”
患者家属看著武毅竟然不等自己说完，就去打电话了，更是不高兴，好悬没衝过去给武毅一子。
“急诊科吗？”
“是。”
“我是肝胆的陆明，刚才那个请会诊的病人检查我看了，就是个胆囊炎，你直接给我收上来就行了，我有事儿不下去了。”