周峰刚才这一手出神入化的脉诊自然是被众人看在眼里。
要知道,老人刚刚才做完了腹部b超啊。
大河村卫生室的b超仪屏幕是很清楚的,而且负责做b超的还是黄娜娜。
她也是在b超室两年多了,对于b超的操作和诊断还是很到位的。
却依旧没发现什么问题。
因为肝胆病在前期就是看不出什么明显的形变,如果肝真的肥大了,也就到很危险的时候了。
至于为什么黄娜娜也来了。
没办法,这种大检查就是全员出动。
b超室原本就两个人,现在虽然又调过去一个,但那人还不熟练。
所以,只能是黄娜娜来了。
这也正合黄娜娜的心思,还能跟着周峰多学点东西。
今天这个脉诊就很有说法,黄娜娜很想好好学学!
不过中医科两名大夫都来查体只留护士的问题,院里早就有考虑。
作为卫生院一把手的王承志当即选择坐镇在中医科。
他也是从毕业就在后勤行政,虽然是中医的主任医师,但也是没有任何临床能力的。
但他的存在,就可以让中医科再存续一段时间。
至少想来做个艾灸或者拔罐的他还能指挥一下。
甚至周围的老百姓听到清河镇卫生院院长来坐门诊,反倒是也激起了一些来看病的热情。
要知道,王承志虽然医术一般般,但是口才可不是一般的好。
对于纸上谈兵这件事还是很擅长的。
一些患者的病症在他这里一点就通,然后人家想请他开点汤药的时候,他就推荐去做做艾灸、拔拔罐。
他最精了!
中医科的红火也就这样勉强没因为周峰的停职而彻底熄火。
第二个老人就很简单了,是一个在大夏天还裹得很严实的老大娘。
主诉恶寒发热、头痛、咳嗽、流涕,是一个明显的风寒感冒。
脉象上也果然是经典的浮脉,此为风邪袭表、卫阳抗邪之象。
这种先射箭再画靶的就很简单了。
大娘的寸脉轻取即得,重按反减,如木浮于水。
知道这是浮脉再去感受,周峰才真正明白原来书上说的“如木浮水”是这种感觉!
后续的老人都多多少少有些颈肩腰腿痛之类的老年疾病。
由于周峰之前展现出来的神奇医术他们都很乐意听周峰多说两句,但总归是一切顺利的。
查体接近尾声的时候,过来了一个看起来肚子很大的大娘,周峰看了看她的体格检查表。
好家伙,一米五三百多斤。
什么味真族长老?
大娘看起来不是很爱说话,一屁股坐到周峰身前的椅子上便把手放到了脉诊垫上。
一搭手,周峰就感觉往来流利,应指圆滑,指腹下的脉象如滚珠一般。
滑脉?
也叫喜脉!
周峰不可置信地看了看大娘的查体表,年龄七十岁?
你别告诉我七十岁的老大娘怀孕了?
周峰看着大娘后面疑似她老伴的老头:大爷,您吃的啥?有配方吗?
再说,就算大爷行,大娘也不行了啊!
一些形体肥胖的年轻女性都往往伴有多囊等疾病,导致受孕困难。
大娘不仅多囊,估计都绝经很久了吧。
一看果然,停经十七年。
看来中医诊断必须四诊合参,望闻问切四诊不可偏废。
切虽然很重要,但也不能作为唯一的依据。
“大娘,您最近有什么不舒服的地方吗?”
周峰试探性地问了一句。
大娘却煞有其事地说道,“有啊!
感觉最近胃口不是很好!”
她后面排队的果然是她的老伴,当即开口道。
“你这辈子就没有食欲不振的时候。
前头还一个人吃了一大碗红烧肉呢!”
而这时候大娘狠狠地打了一个很响的响嗝,那个味道简直了。
典型的臭鸡蛋味!
周峰伸手按了一下她的上腹部,稍一用力就很疼,轻叩两下如同打鼓。
脘腹胀痛、嗳腐吞酸、气味酸臭如同败卵。
这是食积了吧?
“大娘,您多久没上大便了?”
“整整三天了!
你可不知道,难受死我了!”
说着还放了一个大臭屁!
一瞬间她的周围就多了一个真空地带,原本排队的和看热闹的都离得远远的。
周峰当然也能闻到这股杀伤力极强的味道,可出于职业素养他也只能按紧了鼻子上口罩的软带,希望能隔绝更多的臭味。
不过这样就说得通了,滑脉不仅是孕妇的专属脉象,还可能代表痰湿、食积、实热三种可能。
周峰看了看大娘的舌苔,舌质红、苔黄厚腻,并非痰湿内蕴的白腻水滑。
也没有实热症的面红目赤。
看来绝对是食积了。
看着大娘难受的模样,周峰问了问后面正在排队的仅剩的两个大爷。
“我要不先给大娘缓解一下?
你们着急吗?”
其实这两位大爷还真挺着急,因为他们也是刚刚才到。
估计之前还在干活呢。
但都是乡里乡亲的,他们当然不会阻止周峰给自己亲戚治病了。
周峰则表示会很快的。
虽然周峰针灸的实操和理论都已经到达了一阶,可是诊断的实操水平却是未入门。
所以,周峰之前治疔的疾病都是以颈肩腰腿痛为主的,比较容易诊断的疾病。
这次属于首次接触内科疾病。
而且在周峰诊断大娘的胃病是食积的时候,中医诊断学二阶解锁的天赋也给出了明确的提示。
【正确诊断】
既然如此,那就可以放心大胆的施救了。
周峰的取穴依旧精简。
仅仅选择了支沟穴、天枢穴和上巨虚三穴。
支沟穴在腕背横纹上三寸,也就是外关穴上一寸,是三焦经穴,有通腑降浊的作用。
天枢穴在肚脐旁开两寸,这是大肠募穴,能够直接刺激肠蠕动。
上巨虚穴在犊鼻穴六寸,也就是足三里下三寸,是大肠下合穴。
正所谓“合治内腑”,是临床上治疔便秘的特效穴位。
这些穴位都很常规,只不过周峰的取穴比较精简。
至于效果那就要看周峰的进针和行针手法了。
对于大娘的食积,周峰选择呼吸泻法,在患者深吸气时进针,然后在呼气时大幅度提插。
尤其是在刺激天枢穴时,大娘的肠鸣音亢进,自觉腹中有窜气感。
随之而来的自然是接连不断的连环大臭屁!
那可太臭了!
周峰赶紧再戴了四层口罩,并加快了手上的速度。
大娘的屁还在放,所幸口罩还比较厚,就在周峰还没闻到臭味之前。
大娘大呼一声。
“俺要拉屎!”
至此,周峰赶紧起针放走了大娘,也放过了自己。
他赶紧跑到空旷的地方开始大口呼气。
转头一看,自己刚才待的治疔室简直成了人类禁区。
所有人都离这个治疔室远远的。
好多人冲着周峰竖大拇指,尊敬的不仅是周峰的医术,还有医德!
趁着喘息的功夫,周峰顺便打开了自己的熟练度面板。
大河村可是大村,全辖区三千个老头老太太,大河村就占了四百多!
周峰都不敢想象自己现在熟练度得有多少了!