急诊处置室的日光灯管发出滋滋的电流声。
那名正在嚎叫的患者是个二十岁出头的年轻人,光着膀子,左臂僵硬地悬在身侧,哪怕是一丁点的移动都会让他龇牙咧嘴。
桐生和介走过去,也没有废话,直接上手检查。
患者的左肩呈现出典型的方肩畸形,原本圆润的三角肌轮廓消失了,肩峰突出,就象是个直角的衣架子。
他让患者试着将患侧的手搭在对侧肩膀上,同时手肘贴向胸壁。
做不到。
这是杜加斯征阳性,肩关节前脱位的铁证。
在这个年代,还没有普及无痛复位,或者说,为了这点小伤动用麻醉科医生是一种资源浪费。
医生通常只会给一针杜冷丁,或者干脆让患者忍着,这就是1994年的医疗常态,简单,粗暴,有效
旁边的护士已经准备好了三角巾和绷带。
桐生和介站在患者的身侧。
他回忆着刚刚获得的“关节脱位复位术·基础”里的内容。
脑海中浮现出的并不是什么金光闪闪的特效,而是一种对于人体力学结构的直观理解。
肱骨头从关节盂的前下方脱出,卡在了喙突下或者锁骨下,周围的肌肉因为疼痛而剧烈痉孪,形成了一股强大的阻力,死死锁住了错位的骨头。
想要复位,就必须先对抗这股肌肉的力量,然后让肱骨头沿着原路滑回去。
桐生和介伸出双手。
一手握住患者的手腕,一手托住患者的肘部。
没有任何花哨的动作,他采用了最经典的科克尔法。
“放松,深呼吸。”
桐生和介一边说着,一边开始缓慢地牵引患肢。
并没有想象中那种力量暴增的感觉。
他的手臂力量还是原来的水平,但不同的是,他现在非常清淅地知道该在哪个角度发力,该用多大的力道。
那种感觉,就象是他在拧一颗生锈的螺丝。
以前可能需要反复试探,查找咬合点,而现在,他在握住患者手臂的那一刻,就已经感知到了那条唯一正确的路径。
他先是维持牵引,让患者痉孪的肌肉逐渐疲劳、松弛。
然后,缓慢地将上臂外旋。
患者疼得冷汗直流,想要挣扎。
“别动。”
桐生和介的手很稳,死死地控制着旋转的角度,不多一分,不少一分。
直到肱骨头转到了关节盂的前方。
接着,内收。
将患肢的手肘向胸壁靠拢。
最后,内旋。
让患者的手掌搭向对侧肩部。
这四个步骤,牵引、外旋、内收、内旋,必须一气呵成。
咔哒。
一声沉闷的弹响在安静的处置室里响起。
那是一种骨头归位时特有的震动感,顺着桐生和介的手掌传导过来,并不强烈,却异常清淅。
患者原本痛苦扭曲的表情瞬间凝固,随即变成了惊讶。
那股钻心的疼痛感,在这一瞬间消失了大半。
原本僵硬无法动弹的手臂,此刻已经可以自如地搭在对侧的肩膀上。
方肩畸形消失,肩膀重新变得圆润。
复位成功。
桐生和介松开手:“好了,去拍个片子复查一下,然后打个悬吊带。”
他接过护士递来的消毒湿巾,擦了擦手,转身开始写病历。
“这就好了?”
但那年轻人不干了,表情不悦。
不应该象电视里演的那样,几个彪形大汉按住他,然后医生一脚踹在他咯吱窝里,疼得死去活来吗?
这就完了?
这个医生年纪也不大,是不医术不精的庸医啊?
但他活动了一下肩膀,立刻把喉咙里的质疑的话都咽了回去。
“这就好了?”
他看着自己骼膊,自言自语地嘟囔了一句。
这医生,有点东西啊。
处理完这个病人,急诊室里暂时又安静了下来。
桐生和介回到值班室,重新躺回那张并不舒服的单人床上。
……
12月24日,平安夜。
也是周六。
虽然是全日本情侣都在期待的节日,但天公不作美。
从中午开始飘落的雪花,到了下午两点已经演变成了鹅毛大雪,四点时更是升级为暴雪。
气象台发布了大雪警报,能见度不足十米,整个前桥市都被白色的帷幕笼罩,交通几近瘫痪。
群马大学附属医院迅速激活了恶劣天气应急预案。
所有非紧急的手术全部取消,部分住在偏远地区的医护人员被允许提前下班,只留下必要的值班人员坚守岗位。
晚上八点。
桐生和介大河原议员的儿子写完后续观察报告,便要结束这一天了。
走到电梯厅,按下按钮。
叮——
电梯门打开,穿着白大褂,双手插兜,神情冷淡。
“今川医生。”
桐生和介愣了一下,随即迈步走了进去。
不知道是不是错觉,今川医生的眼角似乎还有些许未完全消退的红肿?
今川织只是点了点头,并未出声。
电梯门缓缓合上,开始下行。
然而——
就在电梯运行到一半,经过一楼和地下一层之间时。
哐当——
伴随着一声沉闷的巨响,轿厢剧烈震动了一下,随即猛地停住。
头顶明亮的照明灯瞬间熄灭,取而代之的是昏暗的应急灯光,幽幽地照亮了这不到两平方的空间。
紧接着,对讲机里传来了滋滋啦啦的广播声。
“紧急通知。”
“受暴雪影响,医院外部供电线路发生故障,目前已激活备用发电机组。”
“维修人员因暴雪受阻,预计到达时间需要两到三小时,请被困人员保持冷静,等待救援。”
通话结束。
电梯里便只能听得到两人的呼吸声了。
桐生和介转头看向今川织。
在这狭小的密闭空间里,孤男寡女,又是平安夜,又是停电。
这要是换成恋爱小说,接下来就该发生点“今川医生你也不想你的秘密被人发现吧”这样的剧情了。
但很可惜。
今川织从口袋里拿出一块巧克力,撕开包装,掰了一半放进嘴里。
“真倒楣。”
她嚼着巧克力,心里倒是不惊慌,只不过是厌恶自己宝贵的时间浪费在这里而已。
今晚可是平安夜啊。
谁知道“神乐cb”里的那些寂寞女人,会为她开几座香槟塔。
“啧。”
“这破电梯,早就该换了。”
“等大河原那老头把捐款打过来,我一定要建议院长先修电梯。”
她有些烦躁地靠在电梯壁上。
桐生和介没有接话,因为他的眼底再次跳出了浅红色光幕。
【今川织:为什么偏偏桐生在这里啊?好冷,好想尿尿,如果他能自杀就好了,我还没有试过在电梯里尿尿。】
【可收束世界线——】
【分叉一:展现你的男子气慨,强行扒开电梯门带着她爬出去。(奖励:略微提升身体素质)】
【分叉二:保持沉默,做一个合格的背景板,直到救援到来。(奖励:1万円)】
【分叉三:尝试自杀,你决定掐死自己。