市一院的普外科病房，基本上一个患者刚出去，立马就又一个患者收治进来
贾军带着梁岩，宁娟来了解了下患者的情况，第一次贾军全程参与的，之后的查房就会落到梁岩身上。
“这个患者是谭副主任那边诊断之后收治进来的，明天就会安排手术。你带着宁娟一起准备下术前资料，相关的表格理好，谭副主任到时候会亲自过来和患者谈话的。”
贾军安排了下之后，匆匆忙忙的走了出去。
“梁师兄，你发现没有，贾老师这几天好象比之前忙多了，光是今天就安排了两台手术。”
宁娟有些疑惑，总感觉贾老师这几天有些不对劲。
梁岩同样有些疑惑，这两天上班的时候，贾老师总是一副精力不济的样子，下班之后也不知道偷偷去干了什么。
两个人继续整理起患者的资料。
“梁师兄，这个患者的情况不太好啊。在县医院治疔了四年都没有治好，你说这一次能够彻底痊愈么。”
梁岩看着患者的资料，也是有些感慨，医学领域，很多疾病就是这样子反复不愈，找不到真正的病因，也就是对症治疔，先保守，再不行就动手术，哪里有问题，切除哪里。
这个患者就是四年来，反复出现呕血，黑便，在基层医院的诊断意见是“肝硬化失代偿期”，主要就是保守治疔，抑酸加止血。
而这一次病情加重，伴右下肢肿胀十多天。
下级医院治疔无果之后转送到了市一医，谭副主任接诊后，经过诊断存在脾功能亢进。
对于肝脏方面的问题，梁岩可不太懂，也看不出什么问题，作为实习生也只能够按照上级医生的医嘱，及时的观察患者情况，做好汇报，等待指令。
梁岩看着宁娟乖乖的整理起资料来，等待着明天的术前谈话。
“肝肿大，脾脏肿大，右下肢水肿，局部出现溃疡”
“b超，ct报告诊断建议‘肝硬化’”
经过这些天的实践加下班后的克苦学习，在梁岩的把关下，宁娟也已经可以独立的完成术前谈话资料的准备。
第二天，谭副主任亲自出马，宁娟独自跟着，一起完成了术前谈话，患者顺利的签字同意脾切除手术。
回到休息室之后，宁娟兴奋不已：“梁师兄，太感谢你给我机会了。我也算是成功的完成一次术前谈的准备工作了。真开心！”
“可惜这台手术是属于四级手术，级别太高了，主刀最低资质都是高年资副主任级别，连贾老师都没资格学习，我们更是连旁观都轮不到。”
“是呀，我们什么时候才能够参与这种级别的手术！”
医生不愧是大后期职业，在实习生阶段，真的只能够打打杂，参与一些一级手术已经很了不起了。
脾切除术，还是腹腔镜下，其难度太高了。
“我们还是等什么时候有机会参与阑尾炎手术这种最简单的入门手术。”
讨论了一番之后，大家休息了一会，又各自前往病房，开始日复一日的查房，改病历，下医嘱。
经过这几天的学习和锻炼，所有的实习生基本上都拥有了独立管床的资格。
大家也开始了更高追求的学习，除了临床基本功，紫金港直博的三人，也开始展现他们在科研上的才华和能力，陆陆续续开始跟着带教老师开始准备课题，写论文了！
下午四点二十分，7号床的患者手术成功，送到了病房。
正好贾军那边也完成了今天的第二台手术，送掉他手上的患者之后，专门来带梁岩。
“贾老师，7床的手术怎么做了这么久啊。”
梁岩算了算时间，从患者进去到现在除去麻醉苏醒的时间，这台手术足足做了五个半小时！
贾军虽然没有参与这台手术，但是事后也和参与手术的几位师兄聊过，和梁岩一五一十的介绍，毕竟这个患者之后是梁岩负责管床的。
“这个患者的情况不太好，手术切开之后，发现属于严重粘连，需要进行精细分离，而且，这是一台联合手术，同时行贲门血管离断术，所以时间上就比寻常手术慢了许多。”
连续五个多小时站在手术台，还要保持持续的专注，对于主刀的消耗是巨大的，当真辛苦！
梁岩都有些佩服谭副主任的老身板。
“梁岩，我们普外科时间最久的手术还远不止呢。王主任上个月就做过一台胰十二指肠切除术，足足耗时8个小时！这台手术需要切除胰头，十二指肠，胆管，部分胃，并且完成胰肠，胆肠，胃肠的吻合。术中最难的就是胰腺周围血管密集，门静脉，肠系膜血管等，稍一不注意就会大出血。”
“所以，王主任，谭主任才会这么看中你的临床天赋，一个天赋好的医生，只要有一两项杰出操作技巧，比如你的缝合技术，能够极大的缩短手术时长，减少手术风险。”
贾军拍了拍梁岩：“珍惜你的天赋，踏踏实实的修炼，至于手术机会我会帮你争取的。”
“当然，你也不要好高骛远，你现在还不需要去考虑这种高难度手术。先从简单的阑尾手术，胆囊手术开始。”
贾军对于梁岩是真的很欣赏，不想他浪费了天赋。
“还有，以你现在的缝合水平，有机会也可以考虑手外科领域去深造，肌腱的缝合修复，神经的吻合，只要你能够精通一项，绝对能够在我们市一院留下来。”
两个人不一会来到了7床前，查看了下患者的情况，贾军开始提醒患者注意事项。
“术后24小时可以床边活动，预防血栓。”
“术后需要等待排气2天，才能够开始进食。一开始可以温凉流食，米汤，凉牛奶，切记过热过硬。”
饮食这块贾军反复重点的叮嘱了下。
毕竟，市一院是出过饮食违规致死的案例，之前就有家属无视流食医嘱，喂热牛奶之后，导致患者消化道大出血死亡！
“另外，脾切除后，免疫功能会下降，感染风险会增加，时刻留意有没有出现红肿，渗液，发热和腹痛情况。”
贾军一条条，关照的非常详细。
梁岩一旁也虚心的学着，和自己掌握的互相印证。
完成第一次查房之后，贾军就将这个患者交给了梁岩负责。
“梁岩，这个患者情况比较特殊，你多留心，重点关注，有任何异常及时打我电话。”
梁岩也准备特别留意这个患者。
第二天，上午。
梁岩刚刚带着宁娟查完房，就接到了贾老师的一个电话。
“梁岩，急诊科这边有一台复杂的肌腱，血管，神经的缝合修复手术。患者身份特殊，情况又特别严重，院里面邀请了省里专家过来手术。是一个难得的学习机会，你马上来急诊手术室，我带你一起见见世面。”